Lazertinib(LECLAZA)副作用和注意事项

Lazertinib（LECLAZA）是一种用于治疗特定类型肺癌的靶向药物，其副作用和注意事项对患者治疗过程至关重要。本文将详细分析该药物的常见不良反应、需警惕的严重副作用以及特殊人群用药指导，帮助患者安全用药。文章内容基于现有医学资料整理，具体用药方案需严格遵循医嘱。

Lazertinib(LECLAZA)副作用和注意事项

常见不良反应及管理

Lazertinib治疗过程中可能出现多种不良反应，多数症状较轻且可自行缓解。 **皮疹** 是最常见的皮肤反应，发生率较高，通常表现为轻度红斑或瘙痒。 **指甲毒性** 可能引起甲床变色或疼痛，需保持指甲清洁干燥。其他常见反应包括肌肉骨骼疼痛、水肿和口腔炎，通常不影响继续治疗。

皮肤相关反应处理

约86%患者会出现皮肤反应，其中26%可能达到3级严重程度。建议使用无酒精润肤霜保持皮肤湿润，避免含异丙醇或乙醇的护肤品。治疗期间应做好防晒措施，穿戴防护衣物并使用广谱防晒霜。

消化系统不适应对

腹泻、便秘、恶心和食欲下降等消化道症状较常见。调整饮食结构，增加水分摄入可缓解症状。若持续加重，需联系医生评估是否需要调整用药方案。

需立即就医的严重副作用

某些不良反应可能危及生命，需立即医疗干预。 **静脉血栓栓塞** 发生率达36%，表现为肢体肿胀、胸痛或呼吸困难。 **间质性肺病** 发生率为3.1%，症状包括咳嗽加重和持续发热。

血栓栓塞风险防控

治疗前4个月必须进行预防性抗凝治疗，但不推荐维生素K拮抗剂。患者应定期检查凝血功能，出现单侧肢体肿胀或突发胸痛需立即就医。确诊血栓后需暂停用药并接受专业治疗。

肺部并发症监测

新发或加重的呼吸困难可能是间质性肺病征兆。疑似病例应立即停药并接受影像学检查，确诊后需永久终止Lazertinib治疗。老年患者和有肺部基础疾病者风险更高。

特殊人群用药注意事项

不同生理状态患者使用Lazertinib需特别关注潜在风险。孕妇用药可能导致胎儿畸形或发育异常。哺乳期妇女应暂停母乳喂养，避免药物通过乳汁影响婴儿。

生殖健康保护措施

育龄期患者及伴侣需在治疗期间和末次给药后3周内采取可靠避孕措施。男性患者精子质量可能受影响，建议治疗前咨询生育保存方案。药物对儿童的安全性尚未确立。

肝肾功能异常调整

轻中度肝肾功能损害者通常无需调整剂量。重度肾功能不全（eGFR<30mL/min）或严重肝损伤患者缺乏用药数据，需医生评估风险收益比。老年患者用药与年轻人无明显差异。