他奎他单抗(talquetamab)不良反应剂量修改准则
发布时间: 2025-08-29 10:08:34 文章来源：药队长 推荐人数: 158
他奎他单抗(talquetamab)作为新型双特异性抗体药物，其不良反应管理需建立规范的剂量调整体系。针对不同级别和类型的不良反应，临床需采取差异化的剂量干预策略，在保证疗效前提下最大限度降低治疗风险。
他奎他单抗(talquetamab)不良反应剂量修改准则
细胞因子释放综合征管理
1-2级CRS通常无需调整剂量，但需加强监测并给予对症支持治疗。3级CRS需暂停给药，待症状完全缓解后考虑减量25%继续治疗。4级CRS应立即永久停药，并启动重症监护措施。
既往出现2级以上CRS的患者，后续给药前需强化预处理方案。建议增加糖皮质激素剂量至20mg地塞米松等效量，并延长观察时间至72小时。
神经毒性应对策略
1级ICANS可维持原剂量，但需每日进行神经系统评估。2级ICANS需暂停给药直至症状缓解至≤1级，恢复后剂量降低至原剂量的75%。3-4级神经毒性需永久停药并转诊神经专科。
出现意识障碍或癫痫发作等严重症状时，除停药外应立即给予抗惊厥药物。脑水肿高风险患者需进行头颅影像学检查。
器官特异性毒性调整
血液学毒性处理
3级中性粒细胞减少需暂停给药，待恢复至2级以下后减量续贯。4级血液学毒性或伴发热的中性粒细胞减少需永久停药。血小板低于50×10^9/L时应评估出血风险。
血红蛋白持续低于8g/dL需考虑输血支持。建议每周监测血常规直至剂量稳定，后改为每周期前检测。
肝肾功能异常调整
ALT/AST升高3-5倍ULN时维持原剂量，5-10倍ULN需暂停给药。胆红素＞3倍ULN应永久停药。轻度肾功能不全无需调整，严重肾损患者需个体化评估。
合并病毒性肝炎患者需定期检测HBV-DNA。出现肝酶异常时应排除其他肝损伤因素，必要时进行肝活检。
其他特殊情形处理
感染相关剂量决策
3级以上感染需暂停治疗直至感染控制。反复发生机会性感染患者应考虑永久停药。活动性结核或侵袭性真菌感染患者禁用本药。
带状疱疹再激活常见，建议预防性使用抗病毒药物。肺炎患者需鉴别感染性肺炎与药物相关性肺损伤。
皮肤及口腔毒性
3级皮疹需暂停给药并给予全身性糖皮质激素。4级皮肤反应或Stevens-Johnson综合征需永久停药。2级以上口腔炎应调整至流质饮食，配合局部麻醉剂。
味觉障碍多为暂时性，通常无需剂量调整。严重吞咽困难需评估食管黏膜损伤程度。
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