发布时间: 2025-08-28 10:15:37 文章来源:药队长 推荐人数: 169
鲁卡帕尼(Rubraca)作为PARP抑制剂类药物,其剂量方案直接影响治疗效果和患者耐受性。了解该药物的标准推荐剂量、调整原则及特殊人群用药,对临床合理用药具有重要指导意义。本文将详细介绍鲁卡帕尼在不同临床情况下的剂量使用规范。
鲁卡帕尼的标准推荐剂量为600mg,每日口服两次,可与食物同服或单独服用。每日总剂量为1200mg,治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。这一剂量方案适用于卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌和前列腺癌等多种适应症。
鲁卡帕尼片剂应整片吞服,不可压碎或咀嚼。如漏服一次剂量,不应补服,而应按原计划时间服用下一剂。如出现呕吐症状,也不应调整服药剂量,维持原定给药方案即可。
鲁卡帕尼提供三种规格片剂:200mg蓝色圆形片、250mg白色菱形片和300mg黄色椭圆形片。每种片剂表面均有特定刻字标识,便于识别和剂量管理。标准600mg剂量通常由两片300mg片剂组成。
临床可根据需要灵活组合不同规格片剂以达到目标剂量。例如,600mg剂量可由一片300mg和两片150mg片剂组成,或采用其他等效组合方式,确保剂量准确性。
为管理不良反应,鲁卡帕尼提供三级剂量调整方案:首次减量至500mg每日两次,第二次减量至400mg每日两次,第三次减量至300mg每日两次。每次减量应间隔适当时间评估疗效和耐受性。
出现持续性血液学毒性超过4周时,应中断治疗或减少剂量。每周监测血常规直至恢复,如4周未恢复至1级或更低,需考虑骨髓增生异常综合征可能,必要时转诊血液科。
轻至中度肾功能不全患者(肌酐清除率30-89ml/min)通常无需调整剂量。重度肾功能不全患者(肌酐清除率<30ml/min)使用数据有限,需谨慎评估。
轻至中度肝功能不全患者(总胆红素≤3×ULN)通常无需调整剂量。重度肝功能不全患者(总胆红素>3×ULN)使用数据有限,需个体化评估。
治疗转移性去势抵抗前列腺癌时,患者应同时接受促性腺激素释放激素类似物治疗或已行双侧睾丸切除术。这一联合治疗方案对维持药物疗效至关重要。
鲁卡帕尼与CYP1A2、CYP3A、CYP2C9或CYP2C19底物合用时,可能增加这些药物的全身暴露量。必要时应减少合用药物的剂量,特别是华法林等治疗窗窄的药物。
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