发布时间: 2025-08-13 09:15:44 文章来源:药队长 推荐人数: 139
吡托布鲁替尼(Jaypirca)是一种用于治疗特定血液系统恶性肿瘤的靶向药物,主要适用于既往接受过BTK抑制剂和BCL-2抑制剂治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者。本文将从适应症、禁忌症、药代动力学及储存条件等方面,系统介绍该药物的关键信息,帮助患者和医疗专业人员安全合理地使用该药物。
吡托布鲁替尼适用于治疗既往接受过至少两种治疗(包括一种BTK抑制剂和一种BCL-2抑制剂)的慢性淋巴细胞性白血病或小淋巴细胞性淋巴瘤成年患者。其主要活性成分为Pirtobrutinib,剂型为薄膜包衣片剂,有50mg和100mg两种规格,分别呈现蓝色三角形和圆形外观。
推荐剂量为200mg每日一次口服,直至疾病进展或出现不可耐受毒性。片剂应整片吞服,不可切割、压碎或咀嚼。若漏服超过12小时不需补服,按原计划服用下一剂即可。
截止到目前,该药物的具体作用靶点尚未完全明确。患者使用时应严格遵循医嘱,定期监测治疗效果和不良反应。
使用吡托布鲁替尼需特别注意与其他药物的相互作用,某些组合可能影响疗效或增加不良反应风险。
与强效CYP3A抑制剂联用会增加吡托布鲁替尼全身暴露量,可能加重不良反应,应避免联用。必须联用时需减少剂量。而强效或中度CYP3A诱导剂会降低药物暴露量,可能减弱疗效,也应避免联用。
吡托布鲁替尼可能抑制P-gp、CYP2C8、BCRP等代谢途径,与这些途径的敏感底物联用时,会增加后者的血浆浓度,可能引发相关药物不良反应。用药前应全面评估合并用药情况。
了解药物的代谢特性和正确储存方法,对保证疗效和安全性至关重要。
单次口服300-800mg或每日25-300mg后,吡托布鲁替尼的暴露量与剂量成正比。推荐剂量下稳态几何平均AUC和Cmax分别为90300ng/mL和6380ng/mL,约5天达稳态。
片剂应保存在20°C至25°C室温环境,允许15°C-30°C的短期波动。需保持原包装完整,避免极端温度、潮湿和阳光直射。药物有效期为24个月。
正确使用吡托布鲁替尼需要关注以下要点,以最大限度发挥疗效并降低风险。
出现特定不良反应时可能需要调整剂量。与中度CYP3A诱导剂联用时需增加剂量,而与强效CYP3A抑制剂联用时则需减少剂量。具体调整方案应由医生根据个体情况决定。
治疗期间应定期监测肝功能、血常规等指标,观察是否出现感染、出血等不良反应。出现异常症状应及时就医,由专业医生评估是否需要调整治疗方案。
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