发布时间: 2025-08-04 09:27:37 文章来源:药队长 推荐人数: 138
阿杜那单抗作为治疗阿尔茨海默病的靶向药物,其副作用和用药注意事项需要患者及医护人员高度重视。本文将从常见副作用、需紧急处理的严重反应以及用药注意事项三个方面展开,帮助读者全面了解该药物的风险防范措施。文章内容基于现有药学知识库,未提及价格信息,临床数据仅限副作用描述范围。
阿杜那单抗治疗过程中可能出现多种暂时性反应,多数症状会随治疗进程减轻或消失。神经系统相关表现较为突出,包括头痛、头晕、步态不稳等运动协调障碍,部分患者可能出现认知功能暂时性改变,如定向力下降或思维混乱。
**头痛** 是该药物最常见的不良反应之一,可能伴随嗜睡或多梦等睡眠障碍。少数患者报告出现幻觉或异常兴奋状态,这些症状通常与剂量相关,在调整给药方案后可改善。
约10%以上患者会出现恶心、腹泻等消化道症状,这些反应多数为轻度至中度,可通过调整饮食或分次给药缓解。视觉变化如短暂性视力模糊也有报道,需与ARIA相关症状进行鉴别。
部分严重不良反应可能威胁患者生命安全,需要立即医疗干预。淀粉样蛋白相关成像异常(ARIA)是该类药物特有的风险,表现为脑水肿或微出血,可通过MRI监测发现。
当患者出现 **突发性视力变化** 、持续剧烈头痛或癫痫发作时,需警惕ARIA-E(水肿型)或ARIA-H(出血型)。APOEε4基因纯合子患者风险更高,前8次输注期间应加强临床监测。
血管性水肿和荨麻疹是最危险的过敏表现,可能进展为喉头水肿导致窒息。输注过程中出现皮肤红肿、瘙痒或面部肿胀时,应立即停止给药并启动急救措施。
规范用药流程可显著降低治疗风险,特殊人群需制定个体化方案。漏输处理应遵循最小间隔21天的原则,过量用药必须立即就医。
每次输注需在医疗机构完成,全程监测生命体征。出现过敏征兆时应永久停药,抗凝治疗患者需评估脑出血风险,尤其当合用阿司匹林等药物时。
孕妇使用需严格评估获益风险比,哺乳期妇女应考虑暂停喂养。老年患者更易发生跌倒等不良反应,建议治疗期间配备看护人员。
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