阿杜卡努单抗都有哪些功效和作用

阿杜那单抗（Aduhelm）是首个获FDA加速批准用于治疗阿尔茨海默病的靶向药物，通过减少大脑β淀粉样蛋白斑块延缓疾病进展。本文将从其核心功效、作用机制及用药注意事项三方面展开，帮助患者及家属全面了解这一创新疗法。

阿杜那单抗都有哪些功效和作用

作为阿尔茨海默病领域的突破性药物，阿杜那单抗通过靶向清除β淀粉样蛋白斑块发挥治疗作用。2021年6月获FDA批准后，成为近20年来首个针对该疾病病理机制的新疗法，适用于轻度认知障碍或轻度痴呆阶段患者。

延缓认知功能衰退

**阿杜那单抗** 通过静脉输注给药，临床试验显示其可显著减少大脑中异常沉积的β淀粉样蛋白斑块。这种病理特征是阿尔茨海默病的重要标志，与认知功能下降密切相关。

改善疾病病理进程

该药物作为单克隆抗体，特异性结合β淀粉样蛋白并促进其清除。治疗前需通过影像学或生物标志物检测确认患者存在β淀粉样蛋白病理改变，确保精准治疗。

基于加速审批程序，阿杜那单抗的持续批准需依赖后续确证性试验验证临床获益。目前推荐在疾病早期阶段启动治疗，以最大程度保留患者认知功能。

药物作用机制解析

阿杜那单抗的创新性在于直接针对阿尔茨海默病的核心病理机制。其作用靶点明确，剂型为无色至黄色澄清注射液体，需严格遵循剂量递增方案。

靶向β淀粉样蛋白

药物主要成分阿杜那单抗可选择性识别并结合β淀粉样蛋白聚集体。通过激活免疫系统清除这些异常蛋白沉积，可能减缓神经元损伤和认知功能恶化。

剂量滴定方案

治疗采用渐进式给药：前两次输注剂量为1mg/kg，间隔4周；第三、四次增至3mg/kg。这种方案有助于降低输液相关反应风险，每次输注时间约1小时。

美国Biogen生产的原研药规格为170mg/1.7mL/盒，价格约为3156美元。目前该药尚未在中国上市，也无仿制药可供选择。

用药与日常注意事项

使用阿杜那单抗需密切监测潜在不良反应，并注意药物相互作用。患者及护理人员应了解相关风险，采取必要预防措施。

不良反应管理

常见可自行缓解的副作用包括头痛、头晕、视力变化和胃肠道不适。严重不良反应可能涉及脑出血或淀粉样蛋白相关影像学异常，需立即就医。

药物相互作用

与抗凝/溶栓药物联用可能增加脑出血风险。临床试验中允许低剂量阿司匹林（≤325mg/日）联用，但其他抗血小板药的数据有限，需谨慎评估。

截止到目前，阿杜那单抗的长期疗效和安全性仍需更多研究验证。患者应在专业医师指导下使用，定期进行认知评估和影像学监测。