Glasdegib(格拉吉布)的药物信息:适应症,用法用量,不良反应和注意事项

Glasdegib(格拉吉布)的药物信息:适应症,用法用量,不良反应和注意事项

Glasdegib，中文名称为格拉斯吉布薄膜片，是一种靶向治疗药物，由美国辉瑞制药有限公司研制，在治疗急性髓细胞性白血病方面显示出一定的疗效。本文将详细介绍格拉斯吉布薄膜片的适应症、用法用量、不良反应和注意事项，帮助患者和医护人员更好地了解和使用该药物。

适应症

急性髓性白血病的治疗

格拉斯吉布薄膜片适用于与低剂量阿糖胞苷联合治疗新诊断的急性髓性白血病（AML）的成人患者。急性髓性白血病是一种影响骨髓和血液的癌症，格拉斯吉布薄膜片通过抑制Hedgehog信号通路中的Smoothened（SMO）蛋白来发挥作用，从而减缓或阻止癌细胞的生长。

作用机制

Hedgehog信号通路在多种癌症的发展中起着关键作用，包括AML。格拉斯吉布薄膜片通过抑制这一通路，能够干扰癌细胞的增殖和存活，为AML患者提供了一种新的治疗选择。

格拉斯吉布薄膜片在治疗AML方面展现出了独特的疗效，为患者带来了新的希望。然而，其具体疗效可能因个体差异而有所不同，因此在使用前应充分了解患者的病情和身体状况。

用法用量

推荐剂量

在没有不可接受的毒性或丧失疾病控制的情况下，格拉斯吉布薄膜片的推荐剂量为100mg口服，每日1次，第1天至第28天联合阿糖胞苷20mg皮下注射，每日2次，每28天周期的第1至第10天。对于没有不可接受毒性的患者，至少治疗6个周期，以留出临床反应的时间。

用药时间

格拉斯吉布薄膜片可以在有或没有食物的情况下使用，但建议每天大约在同一时间使用，以保持血药浓度的稳定。如果一剂格拉斯吉布薄膜片被呕吐，不要给补剂量，等到下一个计划剂量到期。

正确的用法用量是确保格拉斯吉布薄膜片疗效的关键。患者应严格按照医嘱用药，不要自行调整剂量或停药。同时，医护人员也应密切关注患者的用药情况，及时调整治疗方案。

不良反应

常见不良反应

格拉斯吉布薄膜片最常见的不良反应（发生率≥20%）是贫血、疲劳、出血、发热性中性粒细胞减少、肌肉骨骼疼痛、恶心、水肿、血小板减少、呼吸困难、食欲减退、嗅觉障碍、粘膜炎、便秘和皮疹。这些不良反应可能会影响患者的生活质量，但大多数情况下是可控的。

严重不良反应

格拉斯吉布薄膜片还可能引起一些严重的不良反应，如QTc间期延长等。QTc间期延长是一种心电图异常，可能增加心律失常的风险。因此，在使用格拉斯吉布薄膜片期间，应定期监测心电图和电解质水平，以及时发现并处理任何异常。

不良反应是药物使用过程中不可避免的一部分。患者应了解可能的不良反应，并在出现不适时及时告知医护人员。医护人员也应密切关注患者的反应情况，及时调整治疗方案或采取必要的措施来减轻不良反应。

注意事项

胚胎-胎儿毒性

格拉斯吉布薄膜片在给孕妇使用时可导致胚胎-胎儿死亡或严重的出生缺陷。因此，不建议怀孕期间使用格拉斯吉布薄膜片。在开始使用格拉斯吉布薄膜片治疗前，对有生殖潜力的女性患者应进行妊娠试验。

哺乳期女性用药

由于服用格拉斯吉布薄膜片的母乳喂养儿童可能出现严重不良反应，建议服用格拉斯吉布薄膜片的妇女在服用期间以及最后一次给药后至少30天内不要母乳喂养。

肾功能损害患者用药

对于严重肾功能损害患者（eGFR15~29mL/min），格拉斯吉布薄膜片浓度增加可能增加不良反应风险，包括QTc间期延长。因此，在使用格拉斯吉布薄膜片期间，应密切监测肾功能和心电图变化。

格拉斯吉布薄膜片在使用过程中需要注意多个方面的问题。患者应充分了解药物的适应症、用法用量、不良反应和注意事项等信息，并在医护人员的指导下合理用药。同时，医护人员也应密切关注患者的用药情况和反应情况，及时调整治疗方案或采取必要的措施来确保患者的安全和疗效。