Glasdegib(格拉吉布)是什么药?Glasdegib(格拉吉布)详细介绍

Glasdegib(格拉吉布)是什么药?Glasdegib(格拉吉布)详细介绍

Glasdegib，中文名称为格拉斯吉布薄膜片，别称格拉吉布，英文商品名为Daurismo，是一种靶向治疗药物，由美国辉瑞制药有限公司研制。该药物在治疗急性髓细胞性白血病方面显示出一定的疗效，为患者提供了新的治疗选择。以下将详细介绍Glasdegib的相关信息。

基本信息与作用机制

Glasdegib是一种通过抑制Hedgehog信号通路中的Smoothened（SMO）蛋白来发挥作用的靶向治疗药物。Hedgehog信号通路在多种癌症的发展中起着关键作用，包括急性髓细胞性白血病（AML）。Glasdegib通过干扰这一信号通路，能够抑制癌细胞的生长和扩散。

Glasdegib于2018年11月获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，用于与低剂量阿糖胞苷联合治疗新诊断的急性髓性白血病（AML）的成人患者。这一批准标志着Glasdegib在白血病治疗领域的重要地位。

规格、价格与上市情况

Glasdegib由美国辉瑞生产，规格为100mg*30片，价格约为12974美元一盒。然而，截至目前，Glasdegib尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上目前没有仿制药。这意味着国内患者若需使用该药物，可能需要通过其他途径获取。

尽管Glasdegib在中国尚未上市，但其在国际上的认可和应用已经为其未来的市场前景奠定了基础。随着医学研究的不断深入和临床数据的积累，Glasdegib有望在未来进入更多国家和地区的市场，为更多患者带来福音。

用法用量与不良反应

Glasdegib的推荐剂量为100mg口服，每日1次，第1天至第28天联合阿糖胞苷20mg皮下注射，每日2次，每28天周期的第1至第10天。对于没有不可接受毒性的患者，至少治疗6个周期，以留出临床反应的时间。在使用过程中，患者应严格遵循医嘱，不要分裂或粉碎格拉斯吉布薄膜片，并在每天大约同一时间使用。

然而，Glasdegib也可能带来一些不良反应。最常见的不良反应包括贫血、疲劳、出血、发热性中性粒细胞减少、肌肉骨骼疼痛、恶心、水肿、血小板减少、呼吸困难、食欲减退、嗅觉障碍、粘膜炎、便秘和皮疹等。这些不良反应的发生率≥20%，患者在使用过程中应密切关注身体状况，如有不适应及时就医。

用药注意事项

在使用Glasdegib时，患者需要注意一些特殊事项。首先，由于Glasdegib可能导致胚胎-胎儿死亡或严重的出生缺陷，因此孕妇和哺乳期女性应避免使用。对于有生殖潜力的男性和女性，也建议在用药期间采取有效的避孕措施。

其次，Glasdegib可能引起QTc间期延长和室性心律失常等心脏问题。对于先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在服用已知延长QTc间期药物的患者，应更频繁地进行心电图监测。如果QTc增加到大于500ms，应中断Glasdegib的使用。

此外，Glasdegib还可能引起肌肉骨骼不良反应。在开始用药前和临床指征（如报告肌肉症状）时，应获得基线CPK水平。对于同时CPK升高超过ULN2.5倍的肌肉骨骼不良反应患者，应至少每周检测一次CPK和血清肌酐水平，直至临床症状和体征消退。

总之，Glasdegib作为一种靶向治疗药物，在治疗急性髓细胞性白血病方面显示出一定的疗效。然而，患者在使用过程中需要严格遵循医嘱，注意用药剂量和不良反应的监测。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药师。同时，也期待Glasdegib能够在未来进入更多国家和地区的市场，为更多患者带来希望和福音。