格拉吉布(Glasdegib)格拉斯吉布薄膜片的适应症和用法用量

发布时间: 2025-06-13 18:25:49     文章来源：药队长     推荐人数: 137

格拉吉布(Glasdegib)格拉斯吉布薄膜片的适应症和用法用量

格拉斯吉布薄膜片，英文名Glasdegib，商品名Daurismo，中文别称格拉吉布，是一种用于治疗特定类型白血病的靶向药物。本文将详细介绍格拉斯吉布薄膜片的适应症、用法用量、不良反应及用药注意事项，帮助患者和医护人员更好地了解和使用该药物。

适应症概述

适应症范围

格拉斯吉布薄膜片适用于与低剂量阿糖胞苷联合治疗新诊断的急性髓性白血病（AML）的成人患者。急性髓性白血病是一种影响骨髓和血液的癌症，格拉斯吉布薄膜片通过抑制Hedgehog信号通路中的Smoothened（SMO）蛋白来发挥作用，从而减缓或阻止癌细胞的生长。

作用机制

Hedgehog信号通路在多种癌症的发展中起着关键作用，包括AML。格拉斯吉布薄膜片通过抑制这一通路中的关键蛋白，能够有效地干扰癌细胞的生长和扩散，为AML患者提供了一种新的治疗选择。

用法用量详解

推荐剂量与用药时间

格拉斯吉布薄膜片的推荐剂量为100mg，口服，每日一次。通常与阿糖胞苷联合使用，阿糖胞苷的剂量为20mg，皮下注射，每日两次。治疗周期为每28天一个周期，其中格拉斯吉布薄膜片需连续服用28天，阿糖胞苷则在第1至第10天使用。

用药方式与注意事项

格拉斯吉布薄膜片可在有或没有食物的情况下服用，但应每天大约在同一时间使用。不要分裂或粉碎药片，应整片吞服。如果一剂药物被呕吐，不要补服，应等到下一个计划剂量到期时再服用。对于错过剂量的患者，应尽快给药，并至少在下一次计划给药前12小时给药，第二天恢复正常作息，不要在12小时内使用两剂。

不良反应与监测

常见不良反应

格拉斯吉布薄膜片最常见的不良反应包括贫血、疲劳、出血、发热性中性粒细胞减少、肌肉骨骼疼痛、恶心、水肿、血小板减少、呼吸困难、食欲减退、嗅觉障碍、粘膜炎、便秘和皮疹。这些反应大多数为轻度至中度，但也可能出现严重的不良反应，需要密切监测和及时处理。

监测与剂量调整

在开始格拉斯吉布薄膜片治疗前，应评估全血细胞计数、电解质、肾功能和肝功能，并在第一个月内每周至少监测一次。治疗期间每月监测一次电解质和肾功能。对于有肌肉症状的患者，应获得基线肌酸磷酸激酶（CPK）水平，并在治疗期间定期监测。心电图（ECG）监测也是必要的，特别是在开始治疗前、开始后约一周以及接下来的两个月每月一次，以评估QTc延长。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性应避免使用格拉斯吉布薄膜片，因为该药物可能导致胚胎-胎儿死亡或严重的出生缺陷。对于有生殖潜力的男性和女性，建议在开始治疗前进行妊娠试验，并在治疗期间和最后一次给药后至少30天内使用有效的避孕措施。儿童使用格拉斯吉布薄膜片的安全性和有效性尚未得到证实，因此不建议在儿科患者中使用。老年人使用格拉斯吉布薄膜片时，不良反应的差异尚不明确，但应密切监测。

药物相互作用与贮存

格拉斯吉布薄膜片的药物相互作用尚不明确，但在使用其他药物时，应告知医生正在使用格拉斯吉布薄膜片，以避免潜在的药物相互作用。格拉斯吉布薄膜片应储存于20℃至25℃（华氏68至77度）的环境中，允许在15℃-30℃（华氏59度至华氏86度）之间偏移。药物的有效期为24个月。

格拉斯吉布薄膜片作为一种新型的靶向治疗药物，为急性髓性白血病患者提供了新的治疗选择。然而，患者在使用该药物时，应严格遵循医生的指导，注意药物的用法用量、不良反应监测以及特殊人群用药的注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。

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