发布时间: 2026-09-28 15:34:28 文章来源:药队长 推荐人数: 41
恩考芬尼用药期间出现不良反应时是否减量、暂停或永久停用必须由医生决定,不可自行处理
1、新原发恶性肿瘤(皮肤与非皮肤):治疗前、治疗期间每2个月、停药后最长6个月内做皮肤科检查;非皮肤RAS突变阳性恶性肿瘤需永久停药。
2、心肌病:典型表现是心悸、气促、下肢水肿、眼前发黑。治疗前、治疗1个月后、此后每2至3个月评估射血分数。
3、肝毒性:治疗前及治疗期间每月查肝功能。
4、出血:出血、皮下瘀斑这类轻度出血在数据里占比不小,但真正危险的是消化道出血和颅内出血。区分点在于位置和出血量。如果出现呕血或呕吐物像咖啡渣;大便发黑像柏油;咳血或血块;鼻血止不住;突然剧烈头痛、头晕或明显乏力等症状,立刻就医。
5、葡萄膜炎:表现包括视物模糊、视野缺损、看到彩色光点、看灯有光晕、眼痛、眼肿或眼红。
6、QT间期延长:表现包括晕厥、头晕、感觉心跳不规则或偏快。
7、对野生型BRAF肿瘤的促进作用:体外实验显示,BRAF抑制剂可使野生型BRAF细胞出现MAPK信号通路的悖论性激活与细胞增殖增加。未做基因检测,直接用药是危险的。
同一剂量下,单独使用恩考芬尼时某些不良反应的风险高于联合贝美替尼。一旦贝美替尼被暂停使用,恩考芬尼的上限要压到每日300mg。
1、恩考芬尼存储在20℃至25℃,允许15℃至30℃之间短时波动。不要放进冰箱冷冻,也不要长期放在夏天暴晒的车里。
2、保持瓶盖拧紧状态,不要将干燥剂取出来,保持药物干燥。防在儿童和小孩,够不到的地方。
温馨提示:任何一次减量或暂停,都由医生决定。你要做的是把症状和发生时间记清楚,让判断有依据。
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