奥氟格列隆(orforglipron)的药物相互作用

奥氟格列隆(orforglipron)用药前请把完整的用药清单（含处方药、非处方药、维生素、草药补充剂）交给医生和药师核对。

其他药对奥氟格列隆的影响

1、强CYP3A4抑制剂：奥氟格列隆(orforglipron)最大剂量降为9mg每日一次。

2、中效CYP3A4抑制剂：暴露升高，具体处理由医生判断。

3、强CYP3A4诱导剂：避免合用——暴露大幅下降，可能降低疗效。

4、中效CYP3A4诱导剂：监测奥氟格列隆(orforglipron)疗效并按需上调剂量。

5、弱CYP3A4诱导剂：对奥氟格列隆(orforglipron)影响相对有限。

6、OATP1B抑制剂：同时抑制OATP1B的强CYP3A4抑制剂（如利托那韦）应避免与奥氟格列隆(orforglipron)合用，因为预期会显著升高本品血药浓度。

7、P-gp抑制剂：对奥氟格列隆(orforglipron)影响较小。

8、抑酸药：对奥氟格列隆(orforglipron)暴露量无影响，无需调整。

注意事项：奥氟格列隆(orforglipron)避免与强CYP3A4诱导剂合用、也避免与同时抑制OATP1B的强CYP3A4抑制剂合用。

奥氟格列隆对其他药的影响

1、辛伐他汀：合用时辛伐他汀不得超过20mg每日一次；把两药错开2小时服用并不能避免该相互作用。

2、阿托伐他汀：本品14.5mg每日一次合用时，阿托伐他汀40mg的暴露升高1.5倍。与瑞舒伐他汀、阿托伐他汀合用时，未观察到奥氟格列隆(orforglipron)有临床相关变化。

3、瑞舒伐他汀（BCRP底物）：本品17.2mg每日一次合用时，瑞舒伐他汀20mg的暴露升高1.7倍，峰浓度升高1.3倍。说明书未就瑞舒伐他汀给出具体剂量上限。

4、咪达唑仑（CYP3A4底物）：本品17.2mg每日一次合用时，暴露升高1.1倍，峰浓度无影响。未观察到临床相关影响。

5、地高辛（P-gp底物）：本品17.2mg每日一次合用时，地高辛0.25mg的暴露升高1.2倍，峰浓度升高1.2倍。说明书未给出具体处理建议。

6、OATP1B底物：以体内内源性OATP1B生物标志物粪卟啉-1为探针，本品最高14.5mg每日一次对其无影响，提示本品对OATP1B转运体无明显抑制。

胃排空延迟

奥氟格列隆(orforglipron)延缓胃排空，因此可能影响同时服用的口服药物的吸收速率。

开始用药和每次加量后的头几天，是药物吸收受干扰最明显的窗口。需要精确起效的口服药，比如某些止痛药、甲状腺激素、抗癫痫药，在这段时间内尤其需要留意效果变化并告知医生。