卡麦角林(Cabergoline)说明书适应症详解

发布时间: 2025-08-21 11:04:02     文章来源:药队长     推荐人数: 244

卡麦角林(Cabergoline)作为治疗高催乳素血症的特效药物,其说明书适应症涵盖垂体腺瘤及特发性病例。该药物通过精准调控多巴胺D2受体,实现催乳素水平的有效控制,为内分泌紊乱患者提供可靠治疗方案。

卡麦角林(Cabergoline)说明书适应症详解

核心治疗领域

说明书明确标注卡麦角林适用于垂体腺瘤(催乳素瘤)和特发性高催乳素血症。这两种病理状态均以血清催乳素异常升高为特征,可引发生殖功能障碍和代谢紊乱。

垂体腺瘤适应症

对于直径小于10mm的微腺瘤,卡麦角林可使80%患者催乳素水平恢复正常。大腺瘤患者用药后肿瘤体积平均缩小50%,显著降低手术干预需求。

药物作用原理

卡麦角林选择性激活多巴胺D2受体,对D1受体亲和力仅为D2受体的1/1000。这种高度特异性使其在抑制催乳素分泌时,极少干扰其他神经递质系统。

分子作用机制

药物与垂体前叶D2受体结合后,通过G蛋白偶联抑制腺苷酸环化酶活性。该过程减少cAMP生成,最终阻断催乳素基因转录和蛋白合成。

临床用药方案

说明书推荐初始剂量为0.25mg每周两次,根据血清催乳素监测结果调整。最大剂量不超过1mg每周两次,维持治疗需持续至催乳素水平稳定6个月。

剂量调整规范

每次剂量增加幅度限定0.25mg,调整间隔不少于4周。老年患者或肝功能异常者需从更低剂量起始,避免直立性低血压等不良反应。

特殊人群注意事项

妊娠期高血压患者禁用卡麦角林,因可能加重血管收缩。产后妇女不应使用该药抑制泌乳,存在高血压危象风险。

纤维化风险监测

长期用药需定期心脏超声检查,警惕瓣膜病变。出现呼吸困难或胸痛应立即停药,多数纤维化病变在停药后可逆。

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