卡麦角林(dostinex)FDA说明书:适应症、注意事项、特殊人群用药

发布时间: 2025-08-21 11:01:16     文章来源：药队长     推荐人数: 196

卡麦角林(Cabergoline)作为多巴胺受体激动剂，在治疗高催乳素血症及相关疾病中具有重要临床价值。该药物通过特异性作用于多巴胺D2受体发挥药理作用，其适应症范围、用药注意事项及特殊人群用药方案需严格遵循FDA批准说明。

卡麦角林(Cabergoline)FDA说明书:适应症、注意事项、特殊人群用药

药物基本信息与适应症

卡麦角林由美国辉瑞研发，1996年12月23日获得FDA批准上市。该药物主要用于治疗特发性或由垂体腺瘤引起的高催乳素血症，包括催乳素瘤和原因不明的高催乳素血症。作为麦角衍生的多巴胺受体激动剂，其对多巴胺D2受体具有高度特异性作用，对其它受体亲和力极低。

剂型与规格

美国辉瑞制药生产的卡麦角林规格为0.5mg*8片，价格约为22美元。印度SUN公司生产的同规格仿制药价格约为9美元。该药物目前未在中国上市，也未进入中国医保。

临床使用注意事项

卡麦角林禁止与多巴胺D2受体拮抗剂同时使用，包括吩噻嗪类、丁酰苯类等药物。用药期间需警惕纤维化效应，可能出现心脏瓣膜病变、胸膜积液等情况，停药后症状可改善。直立性低血压在初始剂量超过1mg时较易发生，正在服用降压药者需谨慎使用。

不良反应管理

常见可自行缓解的副作用包括头痛、眩晕、胃肠道不适等。严重不良反应需立即处理，如过量服用可能导致严重鼻充血、晕厥或幻觉，需对症支持治疗并维持血压稳定。多巴胺能药物可能引发冲动控制障碍，如病理性赌博、性欲亢进等异常行为，需考虑减量或停药。

特殊人群用药方案

妊娠期使用卡麦角林需严格评估风险收益比，动物研究显示可能存在胚胎毒性。哺乳期女性应停止哺乳，因药物可能抑制泌乳。12岁以下儿童用药安全性尚未确立，12岁以上青少年用药需监测生长发育情况。

肝肾功能不全患者

肝功能不全患者需谨慎使用卡麦角林并密切监测，因药物主要在肝脏代谢。中重度肾功能损害患者通常无需调整剂量，但重度肾功能不全或需要透析的患者缺乏研究数据。老年患者用药需考虑肝肾功能下降及合并用药情况。

药物相互作用与禁忌

卡麦角林禁止用于妊娠期高血压疾病患者，除非获益明显大于风险。该药物不适用于抑制或阻断泌乳，因可能引发高血压、卒中等严重并发症。与降压药合用时需加强血压监测。

贮存与使用规范

卡麦角林需在医生指导下规范使用，患者应定期复查催乳素水平和影像学检查。购买时需通过正规渠道，仔细检查药品真伪和生产日期，避免使用过期或假冒产品。

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