发布时间: 2025-08-08 13:32:42 文章来源:药队长 推荐人数: 137
泽尼达妥单抗(zanidatamab-hrii)是一种针对HER2阳性胆道癌的双特异性抗体药物,其推荐剂量方案需严格遵循说明书要求。本文将从 **预处理用药** 、 **标准给药方案** 及 **剂量调整原则** 三方面详细解析该药的用法,并附特殊人群用药提示,帮助患者安全使用该靶向治疗药物。
每次静脉输注前30-60分钟需预防性使用三类药物: **对乙酰氨基酚** 用于解热镇痛, **苯海拉明** 等抗组胺药预防过敏反应, **氢化可的松** 等皮质类固醇减轻炎症反应。这些预处理措施可显著降低输液相关不良反应发生率。
初始剂量为20mg/kg,每2周静脉输注一次,采用固定周期持续给药直至疾病进展或出现不可耐受毒性。漏服时应尽快补用,并通过调整后续给药间隔维持每2周一次的频率。
根据不良反应严重程度实施分级管理:左心室功能障碍需暂停给药并评估心功能;输液反应按分级降低速率或暂停;3级以上腹泻或肺炎可能需永久停药。具体调整策略需由专业医师根据个体情况制定。
用药期间需定期监测左心室射血分数(LVEF),当出现绝对值下降≥16%或LVEF≤50%伴下降≥10%时,应立即暂停给药并启动心功能评估流程。恢复用药需确认LVEF回升至基线±15%范围内。
1-2级反应可通过调整输注速率控制,3级以上需暂停治疗或永久终止。发生严重反应时应立即给予肾上腺素、氧气等急救措施,并由医护人员全程监护。
3级电解质失衡需在3天内纠正,复发者永久停药;重度肺炎无论级别均需终止治疗。建议患者记录不良反应发生时间与症状特征,便于医师准确判断调整方案。
妊娠期禁用该药,育龄女性需在治疗期间及末次给药后4个月内采取高效避孕措施。哺乳期女性应权衡母乳喂养益处与潜在风险,必要时暂停哺乳。
每盒300mg*2瓶规格价格约13372美元。建议提前规划购药周期,避免中断治疗。未开封冻干粉需严格避光保存,配制后溶液应立即使用。
治疗期间需定期检查血常规、肝肾功能及心电图。出现持续腹泻、呼吸困难或水肿等症状应及时就医。截止到目前,该药尚未在中国上市,患者需通过正规渠道获取。
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