发布时间: 2025-06-13 16:44:50 文章来源:药队长 推荐人数: 137
博舒替尼(Bosutinib),商品名依尼舒,是一种用于治疗特定类型白血病的靶向药物。本文将详细介绍博舒替尼的适应症、用法用量、不良反应及注意事项,帮助患者和医护人员更好地了解和使用该药物。
博舒替尼主要用于治疗慢性髓性白血病(CML),特别是费城染色体阳性(Ph+)的慢性期(CP)、加速期(AP)或急变期(BP)患者。对于新诊断的CP-Ph+CML患者,以及既往治疗有耐药性或不耐受性的CP、AP或BP-Ph+CML成年患者,博舒替尼均显示出良好的疗效。
对于孕妇,基于动物研究的结果及其作用机制,博舒替尼可能对胎儿造成伤害,因此需遵医嘱谨慎用药。哺乳期妇女在治疗期间和最后一次给药后2周内不建议母乳喂养,以免对婴儿造成潜在风险。有生殖潜力的女性在治疗期间和末次给药后2周内应使用有效的避孕方法。儿童患者中,1岁及以上新诊断的CP-Ph+CML和CP-Ph+CML的儿科患者,博舒替尼的安全性和有效性已得到证实。
博舒替尼在特定白血病类型中发挥着重要作用,为患者提供了新的治疗选择。然而,在使用过程中需充分考虑患者的特殊情况,确保用药安全有效。
博舒替尼的推荐剂量为每日随餐口服一次,整片吞下药片,不要切割、压碎、打碎或咀嚼。对于成人新诊断的CP-Ph+CML患者,推荐剂量为400mg,每日一次。对于既往治疗有耐药性或不耐受性的CP、AP或BP-Ph+CML成年患者,推荐剂量为500mg,每日一次。
如果错过剂量超过12小时,患者应跳过该剂量,在第二天服用常规剂量。对于无法吞下整粒胶囊的患者,可以打开胶囊,将里面的内容物与苹果酱或酸奶混合,但不能作为饭的代替品。此外,博舒替尼与质子泵抑制剂(PPI)合用会降低其疗效,因此应避免同时使用。
博舒替尼的用法用量需严格遵循医嘱,确保药物在体内的有效浓度,从而发挥最佳疗效。同时,患者也需注意药物的保存和处理方式,避免药物失效或产生不良反应。
博舒替尼的常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、皮疹、疲劳等。这些不良反应通常为轻度至中度,且多数患者能够耐受。然而,部分患者可能出现严重的不良反应,如肝功能异常、肺部炎症等,需及时就医处理。
对于无法耐受不良反应的患者,医生可能会建议减量或停药。例如,博舒替尼无法耐受不良反应时,可减量至合适剂量。此外,患者在使用博舒替尼期间应定期监测肝功能和肺部状况,以便及时发现并处理潜在的不良反应。
了解博舒替尼的不良反应及其管理方法对于患者来说至关重要。通过及时调整剂量或采取其他措施,可以有效减轻不良反应对患者生活质量的影响。
博舒替尼与某些药物可能存在相互作用,影响药物的疗效或增加不良反应的风险。因此,患者在使用博舒替尼期间应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。如需同时使用其他药物,应事先咨询医生或药师。
博舒替尼应储存在20°C至25°C的环境中,偏差允许在15°C至30°C。应避免触摸或处理压碎或破碎的药片,以免药物暴露于空气中导致失效。任何未使用的产品或废料应按照当地要求或药品回收计划进行处理。
用药注意事项是确保博舒替尼安全有效使用的关键。患者应严格遵循医嘱,注意药物的储存与处理方式,避免与其他药物产生相互作用,并定期监测身体状况,以便及时发现并处理潜在的问题。
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