博舒替尼(Bosutinib)依尼舒的详细说明书:医保价格,作用功效,用法用量,注意事项

博舒替尼(Bosutinib)依尼舒的详细说明书:医保价格,作用功效,用法用量,注意事项

博舒替尼（Bosutinib），商品名BOSULIF，别称依尼舒、伊尼舒等，是一种用于治疗特定类型白血病的靶向药物。本文将详细介绍博舒替尼的医保价格、作用功效、用法用量及注意事项，为患者提供全面的用药指导。

医保价格与市场供应

医保情况

截至目前，博舒替尼尚未在中国上市，也未进入中国医保目录，因此患者无法通过医保报销购买该药物。市面上目前没有仿制药，患者需通过正规医疗服务机构或跨境电商平台购买，购买时需仔细甄别药品真伪，注意生产日期，避免购买到假药或劣药。

市场价格

博舒替尼的价格因生产厂家和规格不同而有所差异。美国迈兰版博舒替尼规格为100mg*120片，售价每盒78美元；规格400mg*30片，售价每盒78美元；规格500mg*30片，售价每盒96美元。美国辉瑞博舒替尼（土耳其版）规格100mg*28粒，价格为每盒268美元；规格为500mg*28粒，价格为每盒1113美元。

结尾

博舒替尼的市场价格相对较高，且未纳入医保，患者需根据自身经济状况和医生建议合理选择。购买时务必选择正规渠道，确保药品质量。

作用功效与药代动力学

作用功效

博舒替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗慢性髓性白血病（CML），特别是对既往治疗有耐药性或不耐受性的患者。它通过抑制BCR-ABL融合蛋白的活性，阻断白血病细胞的增殖和存活信号通路，从而达到治疗目的。

药代动力学

口服500mg博舒替尼后，其平均表观分布体积为6080L，蛋白体外结合率高达94%-96%，且与浓度无关。博舒替尼在体内表现出pH依赖性的水溶性，与质子泵抑制剂（PPI）合用可能会降低其疗效。

结尾

博舒替尼通过抑制特定靶点发挥治疗作用，药代动力学特性表明其在体内分布广泛且与蛋白结合率高。患者在使用时需注意药物相互作用，避免与影响其疗效的药物同服。

用法用量与剂型规格

推荐剂量

博舒替尼的推荐剂量为每日随餐口服一次，整片吞下药片，不要切割、压碎、打碎或咀嚼。对于无法吞下整粒胶囊的患者，可以打开胶囊，将内容物与苹果酱或酸奶混合后服用。

剂型规格

博舒替尼有多种剂型规格，包括400mg橙色椭圆形双凸薄膜包衣片剂（片头分别印有“Pfizer”和“400”字样）和500mg红色椭圆形双凸薄膜包衣片剂（片头一面刻有“Pfizer”字样，另一面刻有“500”字样）。

特殊患者剂量调整

对于成人新诊断的慢性期慢性髓性白血病（CP-Ph+CML）患者，推荐剂量为400mg，每日一次；对于对既往治疗有耐药性或不耐受性的CP、AP或BPPh+CML成年患者，推荐剂量为500mg，每日一次。

结尾

博舒替尼的用法用量需严格遵循医嘱，根据患者病情和身体状况进行个体化调整。剂型规格多样，便于患者选择。特殊患者需在医生指导下进行剂量调整。

用药注意事项与不良反应

药物相互作用

博舒替尼与质子泵抑制剂（PPI）合用会降低其Cmax和AUC，从而可能降低疗效。因此，在使用博舒替尼期间，应避免与奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等药物同服。

不良反应监测

博舒替尼可能引起多种不良反应，包括心血管毒性（如心力衰竭、左心室功能障碍和心脏缺血事件）、液体潴留（如心包积液、胸腔积液等）、肾毒性（如肾小球滤过率下降）以及胎儿毒性（孕妇使用时可能对胎儿造成伤害）。患者应定期监测肝功能、肺部状况、心脏功能及肾功能，防范可能出现的严重不良反应。

贮存与有效期

博舒替尼应储存在20°C至25°C的环境中，偏差允许在15°C至30°C。避免触摸或处理压碎或破碎的药片。未使用的产品或废料应按照当地要求或药品回收计划进行处理。博舒替尼的有效期为24个月。

结尾

博舒替尼的用药过程中需密切关注药物相互作用及不良反应，定期监测相关指标。贮存时需注意环境条件，确保药品质量。患者在使用过程中如有任何不适或疑问，应及时咨询医生。