发布时间: 2025-07-24 09:29:16 文章来源:药队长 推荐人数: 141
瑞维美尼是一种针对特定基因突变引起的急性白血病的新型靶向治疗药物,适用于成人和儿童患者。该药通过精准抑制menin蛋白与KMT2A融合蛋白的相互作用,为复发或难治性白血病患者提供了创新治疗方案。目前该药尚未在中国上市,需注意其特殊用药人群限制和潜在不良反应。
瑞维美尼是首个获批用于治疗携带KMT2A基因易位急性白血病的menin抑制剂,具有明确的靶向治疗价值。
瑞维美尼适用于治疗携带赖氨酸甲基转移酶2A基因(KMT2A)易位的复发或难治性急性白血病患者,包括急性髓系白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)及混合表型急性白血病(MPAL)的成人和1岁及以上儿童。
该药通过特异性阻断KMT2A融合蛋白与menin蛋白的相互作用,抑制白血病细胞的异常增殖,实现对肿瘤生长的精准调控。
作为首创小分子menin抑制剂,瑞维美尼为传统治疗失败的急性白血病患者提供了新的生存希望。
瑞维美尼由美国Syndax公司研发,具有特定的剂型规格和用药要求。
瑞维美尼为160mg紫色膜衣片剂,每盒30片,标有"S/160"标识。美国市场售价约为31230美元/盒。
推荐口服给药,每日两次。体重≥40kg患者标准剂量为270mg/次;合用强CYP3A4抑制剂者调整为160mg/次。体重<40kg儿童需按体表面积计算剂量。
使用前需确认患者存在KMT2A易位,并将白细胞计数控制在<25Gi/L以下。
瑞维美尼在不同人群中的使用存在显著差异,需严格遵循用药指导。
孕妇使用可能致胚胎毒性,哺乳期女性应在治疗期间及末次用药后1周内停止哺乳。具有生殖潜力者需在治疗期间及停药后4个月内采取有效避孕措施。
≥1岁患儿需按体重调整剂量,监测骨骼发育。≥65岁老年人需加强心电图监测,警惕QTc延长风险。
用药期间需警惕分化综合征和QT间期延长等严重不良反应,出现症状应立即就医处理。
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