发布时间: 2025-03-20 15:20:45 文章来源:药队长 推荐人数: 142
吉妥单抗是一种靶向治疗药物,主要用于急性髓性白血病(AML)的治疗。它通过与CD33抗原结合来发挥作用,这种抗原在大多数AML患者的白血病细胞上表达。本文将详细介绍吉妥单抗的作用与功效、用法用量、副作用以及使用时需要特别关注的一些事项。
吉妥单抗通过特异性地与白血病细胞表面的CD33抗原结合,将其携带的强效抗癌毒素递送至细胞内部,从而实现对癌细胞的选择性杀伤。这一机制显著减少了对正常细胞的影响,提升了治疗效果。
吉妥单抗能够精准地识别并结合到AML细胞上的CD33抗原,随后将毒素释放至细胞内,导致细胞死亡。这种选择性的杀伤机制大大降低了对健康细胞的损害。
临床研究表明,使用吉妥单抗进行治疗可以有效提高新诊断的AML患者的整体生存率,并且对于复发或难治性病例也有一定的疗效。
通过以上两个方面的介绍可以看出,吉妥单抗在治疗AML过程中扮演着重要角色,不仅提升了治疗的有效性,还改善了患者的生活质量。
正确使用吉妥单抗是保障治疗效果和患者安全的关键,以下是具体的用法用量指导。
对于新诊断的AML成人患者,推荐的诱导周期为在第1、4和7天静脉注射3 mg/m²(最多不超过4.5 mg),并且需要与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用。如果需要第二次诱导周期,则不应再使用吉妥单抗。
在给予吉妥单抗之前的一小时内,应让患者口服650mg的对乙酰氨基酚,以及50mg的苯海拉明,或者在输注开始前30分钟内给予甲泼尼龙1mg/kg或者其他等效剂量的皮质类固醇药物以预防可能发生的不良反应。
上述内容明确了吉妥单抗的具体使用方法,帮助医生和患者更好地理解如何实施有效的治疗策略。
为了保证治疗过程的安全性和有效性,以下是一些重要的注意事项需要遵循。
接受吉妥单抗治疗的患者可能会面临肝毒性风险,包括危及生命的静脉闭塞性肝病(VOD)事件。因此,在每次给药前都要评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶水平,同时密切监测任何肝毒性的迹象。
在输注吉妥单抗期间或之后的24小时内,可能发生严重的输液相关反应。这些反应的表现形式多样,例如发热、寒战、低血压等。因此,预先给予抗过敏药物并在整个输液过程中持续监控患者的生命体征至关重要。
考虑到美国市场的情况,吉妥单抗的价格约为每瓶800美元左右,这对患者的经济状况也是一种考量。然而,良好的管理和护理可以最大程度地减少不必要的医疗开支,并优化治疗结果。
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