劳拉替尼(Lorviqua)说明书用法用量详解

发布时间: 2025-09-01 11:47:25     文章来源:药队长     推荐人数: 154

劳拉替尼(Lorviqua)是一种用于治疗特定类型肺癌的靶向药物,主要适用于ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。它通过抑制ALK(间变性淋巴瘤激酶)的活性,阻断癌细胞的生长和扩散。劳拉替尼作为一种第三代ALK抑制剂,具有较强的血脑屏障穿透能力,尤其适用于此前接受过其他ALK抑制剂治疗但病情进展的患者。以下将详细介绍该药物的用法用量、剂量调整及用药注意事项。

劳拉替尼(Lorviqua)说明书用法用量详解

标准推荐剂量与服用方法

劳拉替尼的推荐剂量为每日一次口服100mg,可随餐或空腹服用。治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。药品为片剂形式,服用时应整片吞服,切勿咀嚼、压碎或分割药片。如果药片破损、破裂或不完整,应避免服用。

患者应在每天的同一时间服药,以保持药物在体内的稳定浓度。如果错过一次剂量,而距离下一次服药时间超过4小时,应尽快补服错过的剂量;否则应跳过漏服剂量,继续下一次服药。若服药后发生呕吐,不应额外补充剂量,而是按计划继续下一剂。

剂量调整与不良反应处理

对于出现不良反应的患者,医生可能会考虑减少剂量以减轻症状。第一次剂量调整建议为每日75mg;若仍无法耐受,则可进一步减至每日50mg。对于无法耐受50mg剂量的患者,建议永久停用劳拉替尼。

最常见的不良反应包括水肿、认知影响、情绪变化、疲劳、高胆固醇血症、高甘油三酯血症和咳嗽等。部分患者可能会经历周围神经病变或体重增加。若出现严重不良反应,应立即咨询医生,必要时进行对症治疗或调整剂量。

药品规格与价格信息

药品规格

劳拉替尼以100mg每片的规格为主,每盒包装通常包含30片。在部分市场,也可能提供25mg规格,适用于剂量调整阶段。

市场价格与购买信息

在美国,劳拉替尼的品牌药(Lorbrena)每月费用约为6000至7000美元,具体价格因药房和保险覆盖情况而异。土耳其版本的商品名为Lorviqua,价格相对较低,每月约2000美元左右。此外,部分国家已有仿制药上市,价格约为每月800至1000美元,为患者提供更多选择。

用药注意事项与日常管理

特殊人群的用药指导

孕妇或计划怀孕的女性应避免使用劳拉替尼,因其可能对胎儿造成伤害。育龄女性在治疗期间应采取有效的避孕措施。同时,哺乳期女性也应避免哺乳,以防药物通过乳汁传递。

对于肝功能不全的患者,应谨慎使用劳拉替尼,并定期监测肝功能指标。轻度至中度肾功能不全患者通常无需调整剂量,但重度肾功能不全者需在医生指导下使用。

药物相互作用与生活方式调整

劳拉替尼是一种中度CYP3A和P-糖蛋白诱导剂,可能降低其他药物的血药浓度,影响疗效。患者在服用期间应避免与CYP3A底物或P-gp底物同时使用,除非在医生指导下调整剂量。

建议患者在治疗期间保持健康的生活方式,均衡饮食、适度运动,并避免饮酒。此外,定期进行神经系统和血脂水平检查,有助于及时发现和管理可能出现的副作用。

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