博舒替尼(Bosutinib)的详细说明书:医保价格,适应症,用法用量,副作用和注意事项

博舒替尼(Bosutinib)的详细说明书:医保价格,适应症,用法用量,副作用和注意事项

博舒替尼（Bosutinib）作为一种重要的抗癌药物，在特定癌症治疗中发挥着关键作用。本文将详细介绍博舒替尼的医保价格、适应症、用法用量、副作用及注意事项，旨在为患者和医疗工作者提供全面、准确的信息。

医保价格与市场供应

医保与市场现状

博舒替尼目前尚未在中国上市，也未进入中国医保目录，市面上没有仿制药。患者可通过正规的医疗服务机构进行购买，购买时需仔细甄别药品真伪，注意生产日期，避免买到假药劣药。

价格信息

美国迈兰版博舒替尼：规格为100mg*120片，售价每盒78美元；规格400mg*30片，售价每盒78美元；规格500mg*30片，售价每盒96美元。美国辉瑞博舒替尼（土耳其版）：规格100mg*28粒，价格为每盒268美元；规格为500mg*28粒，价格为每盒1113美元。

购买建议

鉴于博舒替尼的特殊性和价格因素，患者在购买时应选择正规渠道，并咨询医生或药师的建议，以确保用药的安全性和有效性。

适应症与基本信息

适应症

博舒替尼主要用于治疗特定类型的慢性髓性白血病（CML），包括新诊断的慢性期（CP）CML患者以及对既往治疗有耐药性或不耐受性的慢性期、加速期（AP）或急变期（BP）CML成年患者。

基本信息

博舒替尼由美国辉瑞公司研发并生产，其英文名称为Bosutinib，中文名称为博舒替尼，别称包括BOSULIF、波舒替尼、伊尼舒、依尼舒、BMS-354825。

药代动力学

口服500mg博舒替尼后，其平均表观分布体积为6080L，蛋白体外结合率为94%至96%，且与浓度无关。这些药代动力学特性为博舒替尼的临床应用提供了重要的理论依据。

用法用量与注意事项

推荐剂量

博舒替尼的推荐剂量为每日随餐口服一次，整片吞下药片，不要切割、压碎、打碎或咀嚼药片。对于成人新诊断CP-Ph+CML患者，推荐剂量为400mg，每日一次；对于对既往治疗有耐药性或不耐受性的CP、AP或BPPh+CML成年患者，推荐剂量为500mg，每日一次。

特殊用法

对于无法吞下整粒胶囊的患者，可以打开胶囊，将里面的内容物与苹果酱或酸奶混合后服用，但混合物不能作为饭的代替品。如果错过剂量超过12小时，患者应跳过该剂量，在第二天服用常规剂量。

注意事项

患者在使用博舒替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。同时，应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。

副作用与应对措施

心血管毒性

博舒替尼可引起心血管毒性，包括心力衰竭、左心室功能障碍和心脏缺血事件。与新诊断的CML患者相比，先前接受过治疗的患者发生心力衰竭事件的频率更高。因此，在使用博舒替尼期间，应密切监测患者的心血管状况，并按临床指示进行治疗。

液体潴留

博舒替尼还可能导致液体潴留，表现为心包积液、胸腔积液、肺水肿和/或周围水肿。对于出现这些症状的患者，应使用护理标准进行监测和管理，并根据需要中断、减少剂量或停用博舒替尼。

肾毒性与胎儿毒性

在接受博舒替尼治疗的患者中，可能出现肾小球滤过率下降。此外，根据动物研究的结果及其作用机制，博舒替尼在给孕妇使用时可能对胎儿造成伤害。因此，在使用博舒替尼期间，应密切监测患者的肾功能，并提醒孕妇注意对胎儿的潜在风险。

其他副作用与应对

博舒替尼还可能引起其他副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。对于出现这些症状的患者，应及时咨询医生或药师的建议，并采取相应的应对措施。同时，患者应保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，以提高治疗效果和生活质量。

博舒替尼作为一种重要的抗癌药物，在特定癌症治疗中发挥着关键作用。然而，其使用也伴随着一定的风险和挑战。因此，患者在使用博舒替尼时应严格遵循医嘱，注意用法用量和副作用的监测与管理。同时，医疗工作者也应加强对博舒替尼的研究和应用，为患者提供更加安全、有效的治疗方案。