索托拉西布用药说明

发布时间: 2025-03-10 14:10:53 文章来源：药队长推荐人数: 64

针对KRAS基因突变的靶向药物研发一直是医学界的重点和难点。索托拉西布作为全球首个获批的KRAS G12C突变靶向药物，为特定类型的非小细胞肺癌患者带来了新的治疗愿望。本文将详细介绍索托拉西布的用药说明，帮助患者和医疗工作者更好地了解这一药物。

索托拉西布用药说明

索托拉西布是一种靶向治疗药物，专门针对KRAS G12C突变，这种突变在非小细胞肺癌中较为常见，约占13%。

适应症与用法用量

索托拉西布适用于经基因检测确认存在KRAS G12C突变、且至少接受过一次全身治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。推荐剂量为每日一次口服960mg，相当于8片120mg规格的片剂。患者应在固定时间服用，整片吞服，避免咀嚼或压碎。

特殊人群用药

老年患者因肝肾功能减退，需要调整服药剂量。孕妇使用索托拉西布前需充分评估风险，哺乳期妇女用药期间应应暂停母乳喂养。目前尚未确定索托拉西布在儿童患者中的可靠性，建议在医生指导下用药。

用药注意事项

患者在服药期间应避免使用抗酸剂，如需使用需间隔4小时以上。应避免与强CYP3A4诱导剂合用，以免降低药物疗效。与某些CYP3A4底物药物合用时，需要遵医嘱调整索托拉西布剂量或密切监测不良反应。

患者应严格遵医嘱用药，并定期进行相关检查，如血常规、肝肾功能检测等。

药物相互作用与不良反应

索托拉西布与某些药物会出现相互作用，与抗酸剂合用会降低药物吸收，建议间隔4小时以上服用。与强CYP3A4诱导剂合用会降低索托拉西布的血药浓度，影响疗效。与CYP3A4底物药物合用会增长这些药物的血药浓度，引起不良反应。

常见不良反应

索托拉西布的常见不良反应包括腹泻、肌肉疼痛、恶心等。实验室检查不良反应包括淋巴细胞减少、转氨酶升高等，通常为轻度至中度，多数患者能够耐受。

严重不良反应

少数患者可能会出现肝损伤或间质性肺病等严重不良反应。一旦出现相关症状，如黄疸、食欲减退等，应立即就医。

储存与有效期

正确储存药物可以尽最大程度避免药物不变质，如果发现药物变质，应及时丢弃，不可以使用变质药物。

储存条件

索托拉西布应避光密封保存于15-30℃的干燥环境中，避免将药物暴露在潮湿或极端温度条件下。开封后应注意保持包装完整，防止索托拉西布受潮或污染。

有效期

索托拉西布的有效期为24个月。患者应注意查看包装上的有效期，避免使用过期药物。过期药物不仅效果减退，还可能生成有害物质。

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