卡那单抗的作用与功效、用药注意事项及禁忌

发布时间: 2025-03-20 14:30:29     文章来源:药队长     推荐人数: 148

卡那单抗是一种单克隆抗体,其主要作用是通过阻断体内的白细胞介素-1β(IL-1β)来减少炎症反应和其他免疫相关疾病。它适用于治疗多种自身炎症性疾病,如周期性发热综合征、Still病和痛风发作等。这种药物由瑞士诺华研发,目前尚未在中国上市,因此未进入中国医保体系,市场价格约为1331美元一盒。

卡那单抗的作用与功效

适用病症

卡那单抗能够用于治疗多种与IL-1β相关的疾病。例如,在周期性发热综合征中,该药被证明对Cryopyrin相关周期综合征(CAPS)、肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征(TRAPS)等有显著疗效。此外,对于2岁及以上患有Still病的患者,包括成人Still病(AOSD)和全身性幼年特发性关节炎(SJIA),卡那单抗同样具有较好的治疗效果。

缓解痛风症状

针对那些不适合使用非甾体抗炎药(NSAID)或秋水仙碱治疗的痛风复发成年患者,卡那单抗可以作为一种有效的替代疗法。在痛风急性发作期,推荐剂量为150mg,采用皮下注射的方式给予。两次治疗之间至少需要间隔12周。

用药禁忌

对于存在严重感染风险的患者,应谨慎考虑是否使用卡那单抗。如果有活动性感染或复发性感染病史,则在这些情况得到控制之前不应开始卡那单抗治疗。另外,已知对该药有过敏反应的患者禁止使用卡那单抗。

结核病筛查

在启动卡那单抗治疗前,必须评估患者是否有活动性和潜伏性结核感染,并按照标准医疗实践处理阳性结果的患者。由于卡那单抗可能会增加结核病再激活的风险,故对此类患者的安全性尚不明确。

用药注意事项

为了使卡那单抗达到最佳治疗效果,同时降低副作用的发生概率,遵循正确的用药指导至关重要。

疫苗接种须知

目前尚不清楚卡那单抗对活疫苗接种的影响,也缺乏关于活疫苗引起继发性感染传播的数据。因此,在接受卡那单抗治疗期间,建议避免接种活疫苗。

与其他药物相互作用

卡那单抗不建议与TNF抑制剂如英夫利昔单抗、依那西普或阿达木单抗联合使用,因为这可能导致严重感染发生率上升。同样地,与其他IL-1阻滞剂(如阿那白滞素或利那西普)联合应用时也可能引发药理学相互作用,所以也不推荐这样做。

通过以上详细介绍可以看出,正确了解并遵循卡那单抗的相关作用、功效以及注意事项,有助于提升治疗效果,并尽可能减少潜在风险。如果患者有任何疑问,请及时咨询专业医生获取个性化指导。

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