发布时间: 2025-03-20 14:29:59 文章来源:药队长 推荐人数: 142
卡那单抗(Canakinumab)是一种针对白细胞介素-1β(IL-1β)的人源性单克隆抗体,它通过与IL-1β结合并阻断其与受体的相互作用来中和活性。这一特性使得卡那单抗在治疗多种自身炎症性疾病方面表现出色。
卡那单抗的主要功效在于选择性地阻断IL-1β的作用,这种阻断能够有效缓解由该细胞因子引发的一系列炎症反应。对于Cryopyrin蛋白相关周期综合征、肿瘤坏死因子受体相关的周期性综合征、高免疫球蛋白D综合征以及家族性地中海热等疾病,卡那单抗展现出了良好的治疗效果。
在治疗成人和儿童患者中的Cryopyrin蛋白相关周期综合征时,包括家族性冷性自身炎症综合征(FCAS)和Muckle-Wells综合症(MWS),卡那单抗表现尤为突出。此外,该药也适用于治疗Still病,特别是活动性的Still病,包含成人Still病(AOSD)和全身性幼年特发性关节炎(SJIA)。
对于非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳的痛风复发成人患者,卡那单抗提供了另一种有效的对症治疗方法。处于痛风发作期的成人患者通常使用150mg的皮下注射剂量。
在给药过程中,卡那单抗注射液的浓度为150mg/mL,并需要特别注意药品的外观状态,确保溶液基本无颗粒且澄清至乳白色。如果发现溶液明显变棕色或存在可见颗粒,则不应继续使用。
采用无菌1mL注射器及适当针头抽取所需体积后,换用更小号针头进行皮下注射,同时应避开疤痕组织以保证药物的有效吸收。
对于需要再次接受治疗的患者而言,建议至少间隔12周才能给予新的卡那单抗剂量。这一时间设置有助于减少可能产生的不良反应。
使用卡那单抗前,应对所有患者进行适当的筛查试验,尤其是在潜伏性结核感染个体中的安全性尚未明确的情况下更为重要。
在启动免疫调节治疗之前,必须评估患者是否存在活动性和潜伏性结核感染。任何出现持续性咳嗽、体重减轻等症状的患者都应立即寻求医疗帮助。
由于尚不清楚抗白细胞介素-1(IL-1)治疗对恶性肿瘤发展的具体影响,使用免疫抑制剂可能会增加恶性肿瘤风险,因此需要密切监控。
虽然临床试验期间未报告可归因于卡那单抗治疗的过敏反应,但已知对卡那单抗有过敏史的患者不应使用该药物。一旦发生严重过敏反应,应立刻停止使用并采取相应治疗措施。
卡那单抗每盒的价格大约为1331美元,这是瑞士诺华版原研药的价格,目前没有仿制药可供选择。
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