妥卡替尼(Tucatinib)的用药说明

发布时间: 2025-06-12 22:43:33     文章来源：药队长     推荐人数: 137

妥卡替尼(Tucatinib)的用药说明

妥卡替尼（Tucatinib），也被称为Tukysa或图卡替尼，是一种针对HER2阳性乳腺癌及结直肠癌的靶向治疗药物。本文将从药物基本信息、适应症与用法用量、药物相互作用及储存与注意事项等方面，对妥卡替尼进行全面介绍。

一、药物基本信息

1. 成分与剂型

妥卡替尼的主要成分为Tucatinib，是一种口服片剂。其剂型包括50mg和150mg两种规格，分别适用于不同患者的治疗需求。

2. 生产厂家与价格

妥卡替尼由美国Seagen公司研发，目前在中国未上市，也未进入中国医保。市面上存在多款仿制药，价格因版本和规格而异。例如，美国Seagen版50mg*88粒的价格约为2549美元，150mg*84粒的价格约为6905美元。

二、适应症与用法用量

1. 适应症

妥卡替尼适用于晚期不可切除或转移性HER2阳性（包括脑转移）乳腺癌，以及RAS野生型、HER2阳性或转移性结直肠癌。

2. 用法用量

对于转移性乳腺癌患者，妥卡替尼的推荐剂量为300mg，每日2次口服，联合曲妥珠单抗和卡培他滨，直至疾病进展或不可接受的毒性。对于不可切除或转移性结直肠癌患者，妥卡替尼的推荐剂量同样为300mg，每日2次口服，联合曲妥珠单抗。建议患者完整吞下片剂，不要咀嚼、压碎或分裂，每天在同一时间服用，餐前餐后均可。

三、药物相互作用

1. 其他药物对妥卡替尼的影响

CYP3A强诱导剂（如利福平、利福喷丁等）可能降低妥卡替尼的血药浓度，从而影响其疗效。而强效CYP2C8抑制剂（如吉非贝齐）则可能增加妥卡替尼的血药浓度，增加不良反应的风险。

2. 妥卡替尼对其他药物的影响

妥卡替尼可能抑制CYP3A底物（如地西泮、劳拉西泮等）和P-gp底物（如帕唑帕尼、依维莫司等）的代谢，导致这些药物的血药浓度升高，增加不良反应的风险。

四、储存与注意事项

1. 储存方法

妥卡替尼应储存在20°C-25°C的环境中，遮光、密封、在干燥处保存。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。同时，要防止药物受潮，保持包装的完整性。

2. 注意事项

患者在服用妥卡替尼期间，应定期监测肝功能，因为该药物可能导致肝毒性。此外，孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用，有生育潜力的女性在治疗期间和末次给药后1周内应采取有效避孕措施。对于儿童患者，其安全性和有效性尚未确定，需在医生指导下谨慎使用。

妥卡替尼作为一种针对HER2阳性乳腺癌及结直肠癌的靶向治疗药物，具有明确的适应症和用法用量。患者在服用期间需严格遵循医嘱，注意药物相互作用及储存方法，以确保治疗效果和安全性。

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