发布时间: 2025-06-12 22:40:27 文章来源:药队长 推荐人数: 138
妥卡替尼(Tucatinib),也被称为Tukysa或妥卡替尼,是一种针对HER2阳性乳腺癌和结直肠癌的靶向治疗药物。它通过抑制HER2受体的活性,阻断癌细胞的生长和扩散。本文将详细介绍妥卡替尼的基本信息、适应症与用法用量、药物相互作用以及用药注意事项。
妥卡替尼由美国Seagen公司研发,于2020年4月获得美国FDA批准上市。该药物以片剂形式存在,主要成分是Tucatinib。目前,妥卡替尼尚未在中国上市,也未进入中国医保,但市面上存在多款仿制药。
美国Seagen生产的妥卡替尼,规格为50mg*88粒的价格大概是2549美元一盒;规格为150mg*84粒的价格大概是6905美元一盒。此外,孟加拉珠峰版和老挝卢修斯版等仿制药也提供了更为经济的选择。
妥卡替尼的片剂有50mg和150mg两种规格,均为黄色覆膜片剂,一面印有“TUC”字样,另一面分别印有“50”或“150”字样。
妥卡替尼适用于晚期不可切除或转移性HER2阳性(包括脑转移)乳腺癌以及RAS野生型、HER2阳性或转移性结直肠癌的治疗。
对于转移性乳腺癌和不可切除或转移性结直肠癌,妥卡替尼的推荐剂量均为300mg,每日2次口服,联合曲妥珠单抗和卡培他滨(针对乳腺癌)或仅联合曲妥珠单抗(针对结直肠癌),直至疾病进展或不可接受的毒性。
建议患者完整吞下妥卡替尼片剂,不要在吞咽前咀嚼、压碎或分裂。每天在同一时间、间隔约12小时服用,餐前餐后均可。如果呕吐或漏服一剂,可在常规时间服用下一剂。
妥卡替尼与其他药物之间可能存在相互作用,影响药效或增加副作用风险。
CYP3A强诱导剂(如利福平、利福喷丁等)和强效CYP2C8抑制剂(如吉非贝齐)可能影响妥卡替尼的血药浓度,应避免同时使用。
妥卡替尼可能增加CYP3A底物(如地西泮、劳拉西泮等)和P-gp底物(如帕唑帕尼、依维莫司等)的血药浓度,应谨慎合用。
在使用妥卡替尼时,患者需要注意一些事项,同时特殊人群用药也需特别关注。
妥卡替尼可能引起肝毒性,重度肝功能损害患者禁止服用。服药前需检查肝功能,服药期间定期复查。
动物试验显示,妥卡替尼有胚胎-胎儿毒性。患者和伴侣应在服药期间和停药一周内使用有效的避孕措施。
孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者的用药安全性和有效性尚未完全确定,需要在医生的指导下使用。特别是孕妇和有生育潜力的女性,在治疗期间和末次给药后1周内应采取有效避孕措施。
妥卡替尼作为一种针对HER2阳性乳腺癌和结直肠癌的靶向治疗药物,具有显著的治疗效果。然而,患者在使用时需要注意药物相互作用、肝毒性、胚胎-胎儿毒性等事项,并在医生的指导下合理用药。
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