恩西地平(Enasidenib)是治疗什么的?效果如何

发布时间: 2025-06-12 15:23:16     文章来源：药队长     推荐人数: 139

恩西地平(Enasidenib)是治疗什么的?效果如何

恩西地平（Enasidenib），商品名IDHIFA，是一种针对特定类型白血病的靶向治疗药物。它主要用于治疗存在异柠檬酸脱氢酶-2（IDH2）突变的复发性或难治性急性髓性白血病（AML）成人患者。下面我们将详细介绍恩西地平的治疗效果、用法用量以及注意事项。

恩西地平的基本信息

恩西地平由美国Celgene公司研发，于2017年8月1日获得美国FDA批准上市。它是一种片剂，主要成分为甲磺酸恩西地平，通过抑制IDH2突变酶的活性，减少异常代谢产物的产生，从而恢复细胞正常分化，达到治疗白血病的目的。

适应症与用法用量

恩西地平适用于治疗经FDA批准的检测发现存在IDH2突变的复发性或难治性急性髓性白血病（AML）成人患者。推荐剂量为每日口服一次100mg，伴或不伴食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。对于没有疾病进展或不可接受的毒性的患者，至少治疗6个月，以留出临床反应的时间。

治疗效果与不良反应

恩西地平在治疗IDH2突变的AML患者中显示出一定的疗效。然而，它也可能引起一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、胆红素升高和食欲下降等。如果出现严重的不良反应，如分化综合症或胎儿/新生儿发病率和死亡率增加，应立即中断给药或减少剂量，并咨询专业医生。

用药注意事项

在使用恩西地平时，患者需要注意以下几点，以确保药物的有效性和安全性。

毒性监测与剂量调整

在使用恩西地平前，应评估患者的白细胞增多症和肿瘤溶解综合征的血细胞计数和血液化学成分。至少在治疗的前3个月，每2周监测一次。如果出现毒性反应，应中断给药或减少剂量，并根据专业医生的建议进行调整。

特殊人群用药

对于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及肝肾功能损害的患者，使用恩西地平时需要特别谨慎。恩西地平可能对胎儿造成伤害，因此在开始治疗前应确认妊娠状态。对于具有生育能力的女性和男性，建议在服药期间及停药后2个月内采取适当的避孕方法。

药物相互作用与贮存方法

恩西地平可能与某些药物发生相互作用，如CYP1A2、CYP2C19、CYP3A、OATP1B1、OATP1B3、BCRP和P-gp的底物。在使用恩西地平时，应避免与这些药物同时使用，除非另有建议。此外，恩西地平应遮光、密封、在干燥处保存，避免极端温度和光照的影响。

日常注意事项

除了上述用药注意事项外，患者在日常生活中也需要注意以下几点。

遵循医嘱与定期监测

患者应严格遵循医生的指导，按时服药，并定期进行血液学监测，以确保药物的有效性和安全性。如果出现任何不适或异常症状，应立即咨询医生。

健康生活方式

保持健康的生活方式对于提高治疗效果和减少不良反应至关重要。患者应保持良好的饮食习惯，避免过度劳累，保持充足的睡眠，并进行适当的锻炼。

心理支持与情绪管理

白血病的治疗过程可能对患者造成心理压力和焦虑。因此，患者应寻求心理支持，如与家人、朋友交流，或咨询专业的心理咨询师，以帮助管理情绪和应对治疗过程中的挑战。

恩西地平是一种针对IDH2突变的AML患者的有效治疗药物。然而，患者在使用过程中需要严格遵循医生的指导，注意药物的用法用量和不良反应，并保持健康的生活方式和心理状态，以确保治疗的有效性和安全性。

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