发布时间: 2025-06-13 15:37:57 文章来源:药队长 推荐人数: 137
博舒替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗特定类型的白血病。本文将详细介绍博舒替尼的基本信息、适应症、用法用量、不良反应及药物相互作用等内容,旨在为患者和医疗专业人士提供全面、准确的用药指导。
博舒替尼,英文名称为Bosutinib,别称包括BOSULIF、波舒替尼、伊尼舒、依尼舒、BMS-354825。该药物由美国辉瑞公司研发并生产,于2012年9月获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准上市。博舒替尼的研发为慢性髓细胞性白血病患者提供了新的治疗选择。
博舒替尼有多种规格,不同规格的价格也有所差异。例如,美国迈兰版博舒替尼规格为100mg*120片,售价每盒78美元;规格400mg*30片,售价每盒78美元;规格500mg*30片,售价每盒96美元。美国辉瑞博舒替尼(土耳其版)规格100mg*28粒,价格为每盒268美元;规格为500mg*28粒,价格为每盒1113美元。
博舒替尼尚未在中国上市,也未进入中国医保,市面上目前没有仿制药。患者可通过正规的医疗服务机构进行购买,在购买时需仔细甄别药品真伪,注意药品的生产日期,避免买到假药、劣药。
博舒替尼适用于慢性期(CP)费城染色体阳性慢性粒细胞白血病(Ph+CML)患者以及加速期(AP)或爆发期(BP)Ph+慢性粒细胞白血病患者。它通过抑制酪氨酸激酶活性,阻断异常信号传导,从而抑制白血病细胞的增殖和存活。
博舒替尼的用法用量需严格遵循医嘱。一般来说,推荐剂量为每日一次,口服给药。具体剂量应根据患者的体重、病情严重程度等因素进行调整。患者应在每天大致相同的时间服用博舒替尼,可与食物同服或不同服,但应整片吞服,不可压碎或咀嚼。
对于肝肾功能障碍患者,需调整博舒替尼的剂量。肝功能损害患者应减少剂量;中度和重度肾功能损害患者应减少起始剂量,对于在博舒替尼治疗期间肾功能下降且不能耐受起始剂量的患者,需遵循剂量调整建议。此外,若患者出现严重不良反应,也需考虑调整剂量或暂停用药。
博舒替尼可能引起多种不良反应,包括心血管毒性,如心力衰竭、左心室功能障碍和心脏缺血事件;液体潴留,可表现为心包积液、胸腔积液、肺水肿和/或周围水肿;肾毒性,表现为治疗期间肾小球滤过率下降;以及胎儿毒性,孕妇使用时可能对胎儿造成伤害。
在使用博舒替尼期间,患者应定期进行相关检查,以监测不良反应的发生。对于转氨酶升高的患者,应更频繁地监测肝酶。同时,需监测患者与心力衰竭和心脏缺血相一致的体征和症状,以及肾功能情况。若出现严重不良反应,应及时就医,医生会根据具体情况调整治疗方案。
孕妇使用博舒替尼可能对胎儿造成伤害,目前尚无孕妇用药相关风险的可用数据,因此孕妇应避免使用。哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。儿童用药的安全性和有效性尚未确定,老年患者使用博舒替尼时,可能需要根据身体状况调整剂量。
博舒替尼与某些药物存在相互作用。强或中度CYP3A抑制剂会增加博舒替尼的血药浓度,增加毒性风险,应避免同时使用。强CYP3A诱导剂会降低博舒替尼的疗效,也应避免同时使用。此外,博舒替尼与质子泵抑制剂(PPI)合用会降低其疗效,建议使用短效抗酸剂或H2阻滞剂替代PPI,并与博舒替尼分开给药2小时以上。
博舒替尼应储存在20°C至25°C的环境中,偏差允许在15°C至30°C。应考虑处置抗癌药物的程序,避免触摸或处理压碎或破碎的药片。任何未使用的产品或废料应按照当地要求或药品回收计划进行处理。正确的贮存方法有助于保证药品的质量和疗效。
博舒替尼的有效期为24个月。患者在使用前应检查药品的有效期,避免使用过期药品。同时,要注意药品的包装是否完好,如有破损或变质等情况,应停止使用。
博舒替尼作为一种重要的酪氨酸激酶抑制剂,在治疗Ph染色体阳性的慢性髓细胞性白血病方面发挥着重要作用。患者在使用博舒替尼时,应充分了解药品的基本信息、适应症、用法用量、不良反应及药物相互作用等内容,严格遵循医嘱,确保用药安全有效。
患者在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动,增强身体免疫力。同时,要定期进行复查,及时了解病情变化和治疗效果。若在使用博舒替尼期间出现任何不适或疑问,应及时咨询医生或药师,切勿自行调整用药方案。
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