阿那格雷(安归宁)是什么药?阿那格雷(安归宁)详细介绍

阿那格雷(安归宁)是什么药?阿那格雷(安归宁)详细介绍

阿那格雷，也被称为安归宁、Agrylin、Anagrelide等，是一种用于治疗特定血液疾病的药物。下面将从基本信息、适应症、用法用量、特殊人群用药以及注意事项等方面，对阿那格雷进行详细介绍。

一、阿那格雷的基本信息

阿那格雷是一种胶囊剂，由美国Shire公司研发，于1997年获得美国FDA批准。其主要成分为Anagrelide，适用于治疗继发于骨髓增生性肿瘤的血小板增多症。阿那格雷通过抑制磷酸二酯酶3（PDE3）来发挥作用，从而降低血小板计数。

1. 生产厂家与价格

阿那格雷存在多个版本，包括美国Shire版、老挝卢修斯版、日本武田港版以及土耳其版等。不同版本的价格有所差异，例如，美国Shire版的规格为0.5mg*100粒，价格大约在1420美元一盒。

2. 上市与医保情况

阿那格雷没有在中国上市，也没有进入中国医保。然而，市面上有多款仿制药可供选择。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药，但在购买时需仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药或劣药。

二、阿那格雷的适应症

阿那格雷主要用于治疗继发于骨髓增生性肿瘤的血小板增多症。这种病症可能导致血液黏稠度增加，从而增加血栓形成的风险。阿那格雷通过降低血小板计数，有助于减少这种风险。

三、阿那格雷的用法用量

阿那格雷的推荐起始剂量因年龄和体重而异。对于成人，推荐起始剂量为0.5mg，每日4次或1mg，每日2次。对于儿童，推荐起始剂量为每天0.5mg。根据血小板反应，剂量可以进行调整，但任何一周的剂量增量不应超过0.5mg/天，且剂量不应超过10mg/天或单剂量2.5mg。

1. 剂量调整

在使用阿那格雷时，需要继续使用起始剂量至少一周，然后逐渐减少剂量，将血小板计数维持在600000/µL以下，最好在150,000/µL-400,000/µL之间。剂量的调整应根据患者的血小板反应和医生的建议进行。

四、特殊人群用药

对于特殊人群，如孕妇、哺乳期女性、老年人、肝损伤患者等，使用阿那格雷时需要特别注意。

1. 孕妇与哺乳期女性

孕妇使用阿那格雷的病例报告中的现有数据尚未发现与药物相关的重大出生缺陷、流产或不良孕产妇或胎儿结局的风险，但建议在医生指导下使用。由于母乳喂养的儿童可能出现严重不良反应，包括血小板减少症，因此建议患者在治疗期间以及最后一次给药后一周内不要进行母乳喂养。

2. 老年人与肝损伤患者

没有发现老年患者和年轻患者之间的安全性或有效性的总体差异，但不能排除一些老年个体的敏感性更高。对于肝损伤患者，尚未研究阿那格雷在严重肝功能损害患者中的使用，因此应避免使用。在开始治疗之前，应评估轻度和中度肝损伤患者接受阿那格雷治疗的潜在风险和益处。

五、用药注意事项

在使用阿那格雷时，患者需要注意以下几点：

1. 药物相互作用

阿那格雷可能与其他药物发生相互作用，如延长QT间期的药物、PDE3抑制剂以及阿司匹林等。在开始阿那格雷治疗之前，患者应告知医生自己正在使用的所有药物，以避免潜在的药物相互作用。

2. 监测出血情况

阿那格雷可能增加出血风险，特别是在同时使用其他已知会引起出血的药物时。因此，患者需要定期监测自己的出血情况，并及时向医生报告任何异常症状。

3. 贮存方法

阿那格雷应遮光、密封、在干燥处保存。储存温度应控制在20°C-25°C之间，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以防药物结构和药效发生变化。

阿那格雷是一种有效的治疗血小板增多症的药物，但使用时需要严格遵循医生的建议，并注意药物的相互作用、出血风险以及贮存方法等方面的问题。通过合理使用阿那格雷，患者可以有效控制血小板计数，降低血栓形成的风险。

在使用阿那格雷过程中，如遇到任何疑问或不适，请及时咨询医生或药师的建议。