地舒单抗的使用注意事项

发布时间: 2025-03-25 10:30:59     文章来源:药队长     推荐人数: 142

地舒单抗是一种处方药物,主要用于治疗骨巨细胞瘤、实体肿瘤的骨转移、多发性骨髓瘤以及骨质疏松症等。它属于全人源IgG2单克隆抗体药品,由安进公司研发生产。在使用地舒单抗时,有一些关键事项需要用户注意,以保障用药安全和疗效。

地舒单抗的使用注意事项

一、给药方式与剂量管理

地舒单抗仅用于皮下注射,推荐部位为上臂、大腿上部或腹部,切忌通过静脉、肌肉或皮内途径注射。在治疗过程中,对于不同适应症,剂量有所不同。例如,对于多发性骨髓瘤与实体瘤骨转移,建议每4周注射120mg;而在骨巨细胞瘤和恶性肿瘤高钙血症的治疗中,除了基础剂量外,在第一个月的第8天和第15天还需额外注射两次120mg。此外,必要时应补充钙和维生素D,防止低钙血症的发生。

正确给药方法

在进行地舒单抗注射前,请确认药品无颗粒物及变色现象。如发现溶液颜色变化或存在许多颗粒,需停止使用该药品。为了达到适宜温度,可以将药品从冰箱取出后放置于原容器中至室温(最高25°C),这一过程通常需要15到30分钟。抽取药物时采用27号针头,并且避免重复进入同一药瓶以减少污染风险。

特殊人群用药

孕妇应避免使用地舒单抗,因为这可能对胎儿造成伤害。有生育潜力的女性在接受治疗期间及最后一次服药后至少5个月内需采取有效的避孕措施。儿童患者的安全性和有效性尚未得到证实,因此需谨慎使用。对于老年患者而言,目前没有观察到其与年轻患者之间存在明显的安全性或有效性差异,不过仍需考虑个体敏感度差异。

二、储存条件与有效期

正确的储存方式对于保持地舒单抗的有效性和安全性至关重要。药品应当保存在原始包装盒中,置于2°C至8°C的冷藏环境中,严禁冷冻处理。当需要在短期内使用时,可将药品放置在室温下(不超过25°C)最长14天,若超过此期限未使用,则必须丢弃。

有效期管理

地舒单抗的有效期为36个月,用户应在购买时核对生产日期与保质期信息。此外,皮下注射后,地舒单抗的最大浓度(Tmax)通常在10天左右达到峰值,而血清中的浓度会在4-5个月内逐渐下降,平均半衰期约为25.4天。

三、用药及日常注意事项

为了更好地发挥地舒单抗的作用并降低副作用的风险,了解相关注意事项是必要的。以下是一些与用药及日常生活相关的建议。

监测与预防

定期检测血钙水平是必不可少的,特别是在治疗初期阶段。由于地舒单抗可能会导致血钙水平下降,因此建议同时服用钙和维生素D补充剂,除非医生另有指示。对于那些易发生低钙血症或矿物质代谢失衡的人群,例如曾经接受过甲状旁腺手术或者患有营养不良等情况的患者,更需要密切监控。

与其他药物相互作用

目前尚不清楚地舒单抗是否与其他药物存在显著的临床相互作用。然而,在使用任何新药之前,都应告知医生正在使用的全部药物清单,以便医生评估潜在风险。值得注意的是,地舒单抗注射液期间不应接受其他具有相同活性成分的药物治疗,以免产生不必要的副作用。

最后,根据市场情况,美国安进版的地舒单抗60mg约售价71美元一支,120mg的价格大约为146美元一支。随着2024年地舒单抗成功入选新版医保清单,报销比例和额度得到了提升,这对于减轻患者的经济负担是一个利好消息。

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