地舒单抗的用法用量与注意事项

发布时间: 2025-03-25 10:30:12     文章来源:药队长     推荐人数: 144

地舒单抗是一种针对骨质相关疾病的有效治疗药物,适用于多种病症如骨巨细胞瘤、多发性骨髓瘤及实体瘤的骨转移等。正确使用该药对患者至关重要,以下将详细探讨地舒单抗的用法用量与注意事项。

地舒单抗的用法用量

多发性骨髓瘤和实体瘤骨转移

对于多发性骨髓瘤与实体瘤骨转移患者,地舒单抗的推荐剂量为每4周皮下注射120mg。注射部位应选择上臂、大腿上部或腹部。首次给药后的第一个月,在第8天和第15天还需额外各注射一次120mg,以保证药效充分发挥。

药品准备与检查

在给药前,应对地舒单抗进行目视检查,确保无颗粒物或变色现象。若发现溶液颜色异常或含有多量颗粒,则不应使用。为了减少患者的不适感,建议从冰箱中取出后静置至室温(最高25°C),通常需时15至30分钟。

骨巨细胞瘤和恶性肿瘤高钙血症

骨巨细胞瘤患者同样采用每4周120mg的剂量,并在治疗开始的第一个月内,在第8天和第15天追加两次120mg注射。恶性肿瘤高钙血症患者的给药方案与此一致。

药物存储条件

地舒单抗必须保存在原包装箱内,存放在2°C至8°C的冰箱环境中,避免冷冻。如果从冰箱中取出并放置于室温条件下,应在14天内使用完毕,否则应丢弃未使用的药物。美国安进版的地舒单抗60mg售价约71美元,120mg约为146美元。

用药注意事项

低钙血症和其他矿物质代谢改变

患者在接受地舒单抗治疗过程中,可能会出现严重的低钙血症及其他矿物质代谢问题,故必要时应补充钙和维生素D预防此类情况发生。

特殊人群用药

孕妇被明确禁止使用此药,因为存在对胎儿造成伤害的风险。而对于哺乳期女性,则需谨慎评估是否继续母乳喂养。有生殖潜能的女性患者,在治疗期间及最后一次给药后的至少五个月内都建议采取有效避孕措施。老年人群与其他年龄组相比,在疗效与安全性上并未表现出显著差异,但仍需注意个体差异。

其他潜在风险

地舒单抗治疗还可能引发颌骨坏死、非典型股骨骨折等不良反应,同时也会增加严重感染和皮肤过敏的可能性。长期应用抑制骨转换功能的药物也可能导致停药后出现椎体多发性骨折的情况。

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