Canalia有哪些副作用和注意事项
发布时间: 2025-07-29 09:30:26 文章来源：药队长 推荐人数: 137
替格列汀卡格列净复合片是一种用于治疗2型糖尿病的复方制剂，结合了DPP-4抑制剂（替格列汀）和SGLT2抑制剂（卡格列净）的双重作用机制。该药物在降糖效果显著的同时，可能引发多尿、低血糖、泌尿生殖感染等不良反应，并需特别注意脱水、肾功能监测等用药风险。以下将从常见副作用、罕见不良反应及特殊注意事项三方面展开详细说明。
替格列汀卡格列净复合片有哪些副作用和注意事项
常见副作用及表现
替格列汀卡格列净复合片的常见不良反应发生率超过1%，主要表现为泌尿系统与代谢相关症状。 **多尿、频尿和口渴** 是卡格列净利尿作用的直接体现，可能伴随脱水风险。消化系统方面，患者可能出现便秘；皮肤反应包括湿疹和瘙痒，而疲劳与关节痛也较常见。
低血糖风险
当与胰岛素或磺脲类药物联用时，轻度低血糖发生概率显著增加。患者需警惕心悸、出汗等低血糖前兆症状，必要时调整联用药物剂量。
泌尿生殖感染
外阴阴道念珠菌病、龟头包皮炎等感染与卡格列净促进葡萄糖排泄的特性相关。保持局部清洁干燥可降低感染风险。
罕见但需警惕的不良反应
少数患者可能出现严重度较高的不良反应，需立即医疗干预。 **急性胰腺炎** 表现为持续上腹痛伴呕吐； **间质性肺炎** 以干咳、呼吸困难为特征，需立即停药并就医。
器官功能影响
肝功能异常如AST/ALT升高、肾功能损害加重需通过定期检测发现。类天疱疮等自身免疫反应虽罕见，但可能需系统性治疗。
其他系统反应
尿潴留、膀胱炎等泌尿系统并发症在老年患者中更易发生。血容量不足可能导致体位性低血压，长期使用可能增加骨折风险。
用药与特殊人群注意事项
使用该复合片需贯穿个体化原则，尤其对高风险人群需加强监测。 **高龄或肾功能减退者** 应预防脱水与电解质紊乱，每日饮水量建议维持在2000ml左右。
药物联用管理
与胰岛素联用时建议减少胰岛素初始剂量10-20%。eGFR低于60mL/min/1.73m²者需评估获益风险比，严重肾功能障碍患者禁用。
禁忌与特殊人群
妊娠期禁用该药，哺乳期女性需停止喂养。儿童用药安全性未确立，老年人需从低剂量起始并密切监测。肝功能重度损害者避免使用，中度损害者需谨慎调整剂量。
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