司美替尼(selumetinib)的说明书:用法用量,副作用和注意事项

发布时间: 2025-06-13 09:59:23     文章来源：药队长     推荐人数: 136

司美替尼(selumetinib)的说明书:用法用量,副作用和注意事项

司美替尼（selumetinib），也被称为Koselugo或科赛优，是一种针对特定类型肿瘤的药物。本文将详细介绍司美替尼的用法用量、副作用以及注意事项，以帮助患者和医生更好地理解和使用该药物。

用法用量

推荐剂量

司美替尼的推荐剂量是根据患者的体表面积（BSA）来计算的。单次推荐剂量为25mg/m²，每日口服两次，约每12小时一次。根据体表面积对给药剂量进行个体化计算（mg/m²），并四舍五入至最接近的5mg或10mg剂量（单次最高剂量为50mg）。

药物漏服与呕吐处理

如漏服一次给药，只有距下一次给药时间大于6小时的情况下才可补服。如在给药后发生呕吐，则不再额外补服，患者应按计划接受下一次给药。

剂量调整

考虑个体安全性和耐受性，可能需要暂停、减量或永久停用本品。推荐的减量方案请咨询专业医生。

副作用

常见不良反应

司美替尼最常见的不良反应（≥40%）包括呕吐、皮疹、腹痛、腹泻、恶心、皮肤干燥、疲劳、肌肉骨骼疼痛、发热、痤疮样皮疹、口炎、头痛、甲沟炎和瘙痒等。

严重不良反应

司美替尼还可能引起一些严重的不良反应，如心肌症和视毒性。心肌症是指左心室射血分数（LVEF）低于基线≥10%，需要定期通过超声心动图评估射血分数。视毒性包括视网膜静脉阻塞（RVO）和视网膜色素上皮脱离（RPED），在使用单药司美替尼治疗期间，儿科人群中出现RPED，并导致永久停药。

注意事项

心肌症与视毒性监测

在开始司美替尼治疗前、治疗第一年每三个月、治疗之后每六个月以及根据患者临床指征，应通过超声心动图评估射血分数。对于因LVEF降低而中断司美替尼治疗的患者，应定期进行超声心动图或心脏MRI检查。在使用司美替尼之前和治疗期间，应定期进行全面的眼科评估，并评估新的或恶化的视力变化。

药物相互作用

患者在使用司美替尼时，应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。如需同时使用其他药物，请务必咨询医生或药师，以确保用药安全。

用药注意事项

患者在使用司美替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如出现任何不适或疑似不良反应，请立即就医并告知医生正在使用司美替尼。

此外，司美替尼的有效期为24个月，患者应确保在有效期内使用药物，并注意药物的储存条件，以保证药物的稳定性和有效性。

总之，司美替尼是一种有效的抗肿瘤药物，但患者在使用过程中应密切关注其用法用量、副作用以及注意事项，以确保用药的安全和有效。

日常注意事项

患者在治疗期间应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足休息。同时，应定期接受医生的检查和评估，以及时调整治疗方案。此外，患者应保持良好的心态，积极面对治疗过程中的挑战和困难。

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