阿那莫林(阿纳莫林)的用药说明

发布时间: 2025-06-13 09:25:36     文章来源:药队长     推荐人数: 136

阿那莫林(阿纳莫林)的用药说明

阿那莫林(别名盐酸阿那莫林、Adlumiz、Anamorelin等)是一种用于治疗特定类型癌症恶病质的药物。本文将从药物的基本信息、适应症与用法用量、不良反应及注意事项等方面,对阿那莫林进行详细介绍。

药物基本信息

阿那莫林由日本小野制药研发,于2021年4月28日获得美国FDA批准。它主要用于治疗患者不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质,以及营养治疗等效果不理想的癌症恶病质。阿那莫林的主要成分是盐酸阿那莫林,剂型为片剂,性状为椭圆形双凸状片剂,外有浅黄色薄膜包衣片,内为白色或灰白色固体。

价格与生产厂家

阿那莫林的生产厂家包括小野制药和老挝卢修斯等。小野制药的规格为50mg*100粒,参考价格约为463美元一盒;老挝卢修斯的规格为50mg*100片,参考价格约为412美元/盒。

适应症与用法用量

阿那莫林适用于治疗特定类型的癌症恶病质,特别是那些营养治疗等效果不理想的患者。其适应症还包括患者出现治疗6个月内体重减轻>5%且食欲不振,且出现疲劳或倦怠感、全身肌肉无力、CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中任意一个以上的情况。

用法用量

成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。空腹服用后1小时内不得进食,以免影响药效。使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善,原则上应在开始使用3周后停止用药。没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时,应根据自身体重、问诊确认食欲等情况,定期讨论继续给药的必要性。

不良反应与注意事项

阿那莫林的不良反应包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害等常见副作用,以及呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等其他少见副作用。在使用阿那莫林时,需要注意以下几点:

心电图监测

由于阿那莫林具有钠通道抑制作用,对刺激传导系统有抑制作用,给药时可能会出现心电图异常。因此,在给药开始前及给药期间,应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等,如发现异常,应停止给药。

血糖监测

阿那莫林有时会导致高血糖,因此在给药开始前及给药期间应定期进行血糖值和尿糖的测定。

肝功能检查

由于阿那莫林有时会出现肝功能障碍,因此在给药开始前及给药期间应定期进行肝功能检查。

用药注意事项

在使用阿那莫林时,还需要注意药物的相互作用。阿那莫林主要由CYP3A4代谢,与其他药物合用时需谨慎。例如,与抗心律失常药合用可能会增强致心律失常作用;与β受体阻滞剂合用可能会出现过度的心功能抑制;与抗恶性肿瘤药物合用可能会增加心脏毒性。

此外,阿那莫林应遮光、密封、在干燥处保存。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。储存时,要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。

对于特殊人群,如孕妇及哺乳期妇女,应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。儿童患者需在医生指导下用药,老年人则需要一边观察状态一边慎重地给药。

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