发布时间: 2025-05-09 10:20:03 文章来源:药队长 推荐人数: 138
利妥昔单抗是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体,主要作用机制是与B淋巴细胞表面的CD20抗原特异性结合,从而触发多种细胞毒性和免疫调节机制。通过这种结合,利妥昔单抗能够有效清除体内的异常B细胞,适用于非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病及类风湿关节炎等多种疾病。本文将详细介绍该药物的作用与功效、用法用量、可能产生的副作用以及使用过程中的注意事项。
利妥昔单抗通过靶向B细胞表面的CD20抗原,发挥其治疗效果。以下是具体的功能描述:
在非霍奇金淋巴瘤患者中,利妥昔单抗显著降低了恶性B细胞的数量,并且在联合化疗时效果更为明显。它帮助减缓了疾病的进展速度,提升了患者的生存率。
对于类风湿关节炎患者,利妥昔单抗减少了引发炎症的B细胞数量,缓解了关节疼痛和肿胀的症状,提高了生活质量。
总体而言,利妥昔单抗对涉及免疫系统过度活跃或紊乱的各种病症都展现出了良好的疗效。
利妥昔单抗仅供静脉输注,严禁静推或快速注射,具体剂量需依据患者个体情况而定。
成人患者通常以每平方米体表面积500 mg的标准进行给药。首次输注前需要进行HBV筛查,并监测血液指标。
对于6岁以上的儿童,剂量应根据体表面积或体重进行适当调整,同时密切观察可能出现的不良反应。
值得注意的是,在整个输注过程中都需要有具备处理严重输液反应经验的医护人员操作。
为了安全有效地使用利妥昔单抗,患者及其护理人员应当了解并遵循以下建议。
接受利妥昔单抗治疗期间,患者容易受到细菌、真菌及病毒如疱疹病毒、CMV等感染,包括机会性感染如卡氏肺孢子菌肺炎。因此,必须避免接种活疫苗,例如麻疹、水痘疫苗。对于高风险患者,预防措施还包括使用复方磺胺甲噁唑防治肺孢子菌肺炎,并使用阿昔洛韦预防疱疹病毒感染。
妊娠期禁用利妥昔单抗,治疗期间及末次给药后至少12个月内需要采取有效避孕措施。老年人群更容易出现感染和心血管事件,所以需要更加谨慎地调整剂量。此外,肝肾功能不全的患者需特别注意监测肌酐水平及尿量变化。
未开封的产品应该保存在温度范围为2°C–8°C之间的冷藏环境中,避免光照,不可冷冻或者剧烈摇晃。已经稀释后的溶液可以在相同的温度条件下存放24小时,或者在室温下最多保留同样时长。产品的保质期限为36个月。
价格方面,印度生产的规格为100mg/10mL的利妥昔单抗约为42美元一盒,而500mg/50mL规格的大约是139美元一盒。这些数据可以帮助患者更好地规划财务预算。
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