发布时间: 2025-04-22 10:50:42 文章来源:药队长 推荐人数: 136
贝达喹啉是一种用于治疗耐多药结核病的药物,其主要作用是通过抑制分枝杆菌ATP合成酶来阻止细菌的能量生成。这种药物由美国杨森研发,并在2013年获得了美国FDA的批准,随后也在全球范围内被广泛接受。贝达喹啉对那些对传统抗结核药物产生耐药性的患者提供了一种新的治疗选择,显著改善了他们的预后。
贝达喹啉主要用于治疗成人和儿童(5岁及以上且体重至少15kg)患者的耐多药结核病(MDR-TB)。这种疾病通常对一线抗结核药物具有抗性,因此贝达喹啉的出现极大地提升了这些患者的治疗希望。
贝达喹啉通过靶向结核分枝杆菌中的ATP合成酶,从而有效地减少细菌的数量。这种机制不同于其他传统的抗结核药物,使其成为治疗耐多药结核病的有效选项。
该药物并不推荐用于治疗结核分枝杆菌潜伏感染、药物敏感结核病、肺外结核或非结核分枝杆菌引起的感染。由于临床数据有限,使用贝达喹啉治疗耐多药结核病HIV感染患者的安全性和有效性尚未完全确定。
虽然贝达喹啉对耐多药结核病有显著效果,但其使用也伴随着一些可能的风险和副作用。
在接受贝达喹啉治疗的成年患者中,最常见的不良反应包括恶心、关节痛、头痛、咯血和胸痛。而在12岁以下的儿科患者中最常见的不良反应为肝酶升高。
贝达喹啉可能会引起心电图QT间期延长,特别是在与其他延长QT间期的药物同时使用时。当QTcF间期超过500ms时,应当立即停止用药以避免严重的心律失常。
为了安全有效地使用贝达喹啉,了解和遵循正确的用药指导是非常重要的。
贝达喹啉通过CYP3A4代谢,因此在使用强效CYP3A4诱导剂如利福霉素或中等CYP3A4诱导剂如依法韦仑时,可能会降低其疗效。而与强效CYP3A4抑制剂如酮康唑连续使用超过14天则可能增加不良反应风险。
对于孕妇来说,现有数据不足以评估贝达喹啉可能导致的重大出生缺陷或流产的风险。哺乳期女性应避免母乳喂养,因为婴儿可能出现严重不良反应。老年人群的数据不足,所以无法明确其反应是否与年轻患者不同。
贝达喹啉应在30°C以下保存,避免极端温度环境和潮湿,还需遮光保存以保持药物稳定性。美国强生出口俄罗斯版的药品规格为100mg*188片,价格大约为1972美元一盒。
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