伊匹木单抗的详细用法用量

发布时间: 2025-04-21 10:40:39     文章来源:药队长     推荐人数: 136

伊匹木单抗是一种用于治疗多种癌症的药物,其通过靶向CTLA-4发挥免疫调节作用。此药由美国百时美施贵宝公司生产,规格为50mg一盒,价格约为1775美元一盒。伊匹木单抗已在中国上市,但尚未进入医保体系,目前市面上也无仿制药可用。

伊匹木单抗的详细用法用量

适应症与推荐剂量

伊匹木单抗可用于多种癌症的治疗,包括黑色素瘤、肾细胞癌、食管癌等。具体推荐剂量需根据患者的病情及个体差异调整。

不可切除或转移性黑色素瘤

伊匹木单抗可单独使用或与纳武利尤单抗联合使用来治疗不可切除或转移性黑色素瘤。在成年和12岁以上的儿童患者中,这种组合能够有效延缓肿瘤的进展并提升生存期。

在进行辅助治疗时,伊匹木单抗适用于皮肤黑色素瘤成人患者,特别是那些病理上区域淋巴结超过1mM且已完成完全切除术的患者,这类患者可通过辅助治疗减少复发风险,改善长期生存率。

晚期肾细胞癌

对于中间或高风险的成人晚期肾细胞癌(RCC)患者,伊匹木单抗与纳武利尤单抗的联合使用成为一线治疗选择。该疗法能显著提高治疗效果。

不可切除的晚期或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)成年患者的一线治疗中,伊匹木单抗与纳武利尤单抗的联合使用同样提供更好的抗肿瘤效果,有助于改善患者预后。

特殊人群用药指导

针对不同的人群,伊匹木单抗的使用需要特别关注以保障安全性和有效性。

孕妇与哺乳期女性

给孕妇服用伊匹木单抗可能会导致胎儿损害,因为人类数据不足,所以应告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议哺乳期女性在接受治疗期间以及最后一次给药后的三个月内不要进行母乳喂养,以防可能对婴儿产生的严重不良反应。

儿童及老年人

伊匹木单抗的安全性和有效性已在12岁及以上的儿科患者中得到证实,但对于12岁以下的患者仍需进一步验证。在老年患者中,没有观察到与年轻患者之间存在总体有效性的显著差异。

日常注意事项

为了最大化伊匹木单抗的疗效,并最小化副作用风险,遵循正确的存储和管理方法是至关重要的。

药品存储

将伊匹木单抗冷藏在2°C至8°C(36°F至46°F)下储存,并存放在原纸箱中保护避光。请勿冻结或摇晃小瓶。有效期为36个月。

此外,在制备输液前,让小瓶在室温下静置约5分钟。按照要求稀释至最终浓度为1mg/ml至2mg/ml,并在24小时内完成输注。

用药中的特别考虑

用药过程中可能出现不良反应,如肝功能异常等情况,需要根据临床严重程度暂停或停止治疗。当与纳武利尤单抗联合使用时,请参考纳武利尤单抗的完整处方信息以了解其他风险。

接受异基因造血干细胞移植的患者可能发生严重的移植物抗宿主病,因此在考虑此类治疗时,必须权衡风险与收益。

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