发布时间: 2025-03-24 16:28:49 文章来源:药队长 推荐人数: 142
拉布立酶是一种高效的重组尿酸氧化酶,广泛用于治疗高尿酸血症和相关的并发症。这种药物通过催化尿酸氧化为更易溶于水的尿囊素,从而促进其从肾脏排泄,降低血液中的尿酸水平。它适用于多个特定的人群,本文将深入探讨拉布立酶的适应人群及其相关注意事项。
拉布立酶已经在1个月至17岁年龄段的儿童患者中证明了其有效性。[3] 对于这个年龄段的患者,使用拉布立酶可以显著帮助控制因肿瘤溶解综合症引起的高尿酸血症。
在小于2岁的儿童中,拉布立酶的效果可能不如年长的儿童明显,这可能是因为他们的代谢能力和免疫系统尚未完全发育。
与较大年龄组相比,小于2岁的儿童需要更多的剂量调整以达到理想的尿酸浓度水平。
拉布立酶不仅对儿童有积极效果,同样也适用于患有白血病、淋巴瘤和恶性实体瘤的成人患者,这些患者在接受抗癌治疗时容易出现血浆尿酸升高现象。[6]
在成人癌症患者中,特别是在接受可能导致肿瘤溶解综合症的化疗方案时,拉布立酶的应用尤为重要,因为它可以帮助预防由肿瘤溶解引发的急性肾损伤。
对于非肿瘤相关的高尿酸血症和痛风患者,拉布立酶提供了快速降低尿酸水平的选择,这对于那些存在尿酸结晶沉积并且已经经历痛风发作的患者尤其有益。[5]
正确使用拉布立酶至关重要,以下是一些关键点,帮助患者安全有效地使用该药物。
如果患者对拉布立酶或其任何成分有过敏反应史,应避免使用此药物。此外,缺乏G6PD酶的患者使用拉布立酶是禁忌的,因为这可能会导致严重的溶血性贫血。[4]
对于孕妇而言,由于数据有限,无法明确告知拉布立酶是否会对胎儿造成重大出生缺陷或其他不良影响。因此,在考虑用药利弊时需谨慎评估。[7]
目前没有关于拉布立酶是否会通过母乳传递的数据,因此建议正在接受拉布立酶治疗的母亲暂停母乳喂养,至少在最后一次给药后两周内如此行事。
价格方面,拉布立酶的价格在全球范围内有所波动,具体取决于所在国家或地区的市场状况以及购买渠道。一般情况下,疗程费用可能在几百到几千美元之间,确切数字需要根据实际情况咨询医生或药店。
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