发布时间: 2025-07-03 10:09:11 文章来源:药队长 推荐人数: 136
必妥维(Biktarvy)是一种抗病毒药物,广泛用于治疗人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染。该药由三种活性成分组成:比克替拉韦(BIC)、恩曲他滨(FTC)和丙酚替诺福韦(TAF)。其独特之处在于可以作为单一方案进行抗逆转录病毒治疗,尤其适用于无病毒耐药性证据的患者。
必妥维是一种固定剂量的复方制剂,主要用于抑制HIV-1病毒复制,帮助控制疾病的进展。其组合成分为整合酶抑制剂、核苷类逆转录酶抑制剂以及新型前体药物形式的替诺福韦,通过协同作用增强治疗效果。每片含有50mg比克替拉韦、200mg恩曲他滨和25mg丙酚替诺福韦,推荐每日口服一次,餐前或餐后均可服用。
必妥维的主要作用是减少体内HIV-1病毒的数量,并提高CD4细胞计数,从而改善免疫系统功能。由于其三种成分分别针对病毒生命周期中的不同环节,这种联合疗法显著降低了患者对药物产生耐药性的风险。
对于成人及体重至少为25公斤的儿童患者,推荐剂量为每天一片。若患者的肌酐清除率低于30mL/min,则不建议使用必妥维;但对于接受慢性血液透析且肌酐清除率低于15mL/min的成人,在透析日完成治疗后可服用推荐剂量。
最常见的不良反应包括腹泻、恶心和头痛,这些症状通常是轻微且短暂的。在某些情况下,可能还会出现乳酸酸中毒或严重肝肿大伴脂肪变性等更严重的副作用。一旦发现任何临床提示明显毒性的迹象,应立即暂停治疗并寻求医疗帮助。
针对特定人群,例如孕妇、哺乳期妇女、老年人或肝肾功能受损者,需谨慎使用必妥维,并遵循医生的指导。由于人类数据不足,怀孕期间使用此药的安全性尚不确定;而感染HIV的母亲被明确建议不要母乳喂养婴儿。
必妥维不适合用于估计肌酐清除率低于30mL/min的患者,因为在此人群中药物的安全性和有效性未得到证实。接受血液透析的患者则可以在专业人员指导下进行服药。
轻度至中度肝功能损伤者无需调整剂量,但严重肝病患者不宜使用本品。目前还没有足够的信息支持它在Child-Pugh Class C类肝功能损害中的应用。
正确储存和服用必妥维至关重要。此外,患者需要定期检查健康状况,并密切监测可能出现的相关反应。
为了保持药物的有效性,必妥维必须存放在原装容器内,远离阳光直射,并放置于温度不超过30°C的干燥处。包装损坏时应及时咨询药师获取新药。
在美国市场,每月一盒必妥维的价格大约为$3000美元左右,具体费用可能根据保险公司覆盖范围和个人处方计划有所不同。
患者应该与其主治医师保持频繁联系,汇报所有经历的症状,无论是否认为它们与药物直接相关。这样能够及时调整治疗策略,确保最佳疗效同时最大程度地保障安全。
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