特立氟胺的作用与功效是什么

发布时间: 2025-04-23 10:11:14     文章来源:药队长     推荐人数: 137

特立氟胺是一种用于治疗复发型多发性硬化症(MS)的药物,包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病和活动性继发进行性疾病。它的作用机制主要是通过抑制二氢乳清酸脱氢酶(DHODH),从而发挥抗炎和免疫调节的功能。这种药物不仅为罕见病患者提供了新的治疗选择,还因为纳入了中国的医保体系,大大减轻了患者的经济负担。

特立氟胺的作用与功效

药物的基本信息

特立氟胺的英文名称为teriflunomide,常以商品名奥巴捷或Aubagio出售。它是法国赛诺菲生产的原研药,定价约为372美元/盒,每盒含14mg*28片;而印度Natco生产的仿制药价格则相对较低,约为96美元/盒,每盒含14mg*30片。这些药物可通过正规医疗服务机构购买。

适应症

该药物主要适用于复发型多发性硬化症(MS)患者。它能够有效地减少炎症反应,并调节免疫系统的异常活动,从而延缓疾病的进展,改善患者的生活质量。

靶点与成分

特立氟胺的主要靶点是DHODH,通过抑制这个酶来阻止细胞增殖,进而影响免疫系统的功能。其主要成分是特立氟胺本身,片剂分为14mg和7mg两种规格。

特立氟胺在特殊人群中的使用

对于特殊人群,特立氟胺的使用有一些特定的规定和建议。

孕妇及哺乳期女性

由于特立氟胺可能对胎儿造成伤害,未采取有效避孕措施的孕妇和有生殖潜力的女性应禁止使用此药物。此外,正在接受特立氟胺治疗的女性不应进行母乳喂养,以防婴儿出现不良反应。

儿科与老年患者

特立氟胺在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定,因此不推荐给儿童使用。而对于65岁以上的老年患者,由于缺乏相关临床数据,也需谨慎使用。

日常注意事项

为了最大化特立氟胺的疗效并降低副作用的风险,患者需要遵循一些日常使用指南。

感染风险与疫苗接种

在开始特立氟胺治疗前,应筛查潜伏性结核感染。对于活动性感染患者,在感染得到解决之前不应开始治疗。同时,不建议接种活疫苗,因为尚无充分数据证明其在服用特立氟胺患者中的安全性和有效性。

与其他药物相互作用

特立氟胺可能影响其他药物的效果。例如,它可能会增加炔雌醇和左炔诺孕酮的全身暴露,也可能改变CYP2C8底物如紫杉醇、吡格列酮等药物的暴露量。因此,患者在使用特立氟胺时应监测伴随药物的效果,并根据医生指导调整剂量。

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