发布时间: 2025-04-08 13:39:01 文章来源:药队长 推荐人数: 140
泊沙康唑肠溶片是一种用于治疗和预防真菌感染的药物,其英文名为Noxafil,posaconazole,广泛应用于侵袭性曲霉病以及预防高风险患者的曲霉菌和念珠菌感染。该药在全球范围内得到了广泛的使用,尤其是在中国市场上,已经进入了国家医保目录,并且有多个仿制药可供选择。
泊沙康唑肠溶片主要用于治疗成年患者的侵袭性曲霉病,这是一种由曲霉属真菌引发的严重疾病。通过抑制真菌细胞膜主要成分麦角固醇的合成,泊沙康唑能有效控制这类感染的发展。在治疗过程中,医生通常会建议患者服用负荷剂量(第一天两次,每次三片100mg),随后进入维持阶段,每日一片300mg,总疗程为6-12周。这期间,药品的价格大约是每盒含24片100mg规格约为285美元。
除了治疗外,泊沙康唑肠溶片还被用来预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染,特别是那些免疫力低下的人群,如接受造血干细胞移植后发生移植物抗宿主病或因化疗导致中性粒细胞减少症的血液系统恶性肿瘤患者。对于预防用途,推荐的剂量同样是首日负荷剂量,之后维持每日一次300mg,具体疗程则根据患者免疫状态恢复情况而定。
泊沙康唑肠溶片具有明确的药理学特性和特定的使用指导原则,这些因素决定了它在临床实践中的应用方式。
泊沙康唑肠溶片属于片剂形式,美国安进版本的这种药是一面刻有“100”字样的薄膜包衣片,除去包衣后显现出类白色。与其他剂型不同的是,肠溶片不能掰开、压碎或者咀嚼,必须整片吞服,而且可以空腹也可以随餐服用。
对于肾功能不全患者,泊沙康唑的药代动力学影响不大,因此从轻度到重度肾功能受损者都不需要进行剂量调整;而对于肝功能不全患者,尽管未做专门研究,但也不建议特别调整剂量。性别和种族差异对泊沙康唑的药代动力学没有显著影响,但体重超过120公斤的个体可能需要更加密切地监控可能出现的突破性真菌感染。
为了充分发挥泊沙康唑肠溶片的功效并减少副作用的发生几率,使用者应当遵循一系列日常注意事项。
泊沙康唑可能增加通过CYP3A4代谢药物如钙通道阻滞剂的地高辛等血浆浓度,因此在共同使用时要密切关注不良反应,并考虑降低相关药物剂量。此外,泊沙康唑也可能引起心律失常及QT间期延长问题,在使用前应确保纠正电解质紊乱如低钾血症等情况。
正确地保存泊沙康唑肠溶片非常重要。应当将其存放在避光、密封、干燥的地方,理想温度范围为20至25摄氏度,允许波动至15至30摄氏度之间。同时,防止暴露于极端温度环境中,因为冻融循环可能改变药物结构从而影响疗效。保持包装完整性也是保证药品质量的关键步骤之一。
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