发布时间: 2025-03-31 17:00:44 文章来源:药队长 推荐人数: 142
特立氟胺是一种口服药物,通常以片剂形式供应,适用于治疗复发型多发性硬化症(MS),包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病和活动性继发进行性疾病。这种药物通过抑制二氢乳清酸脱氢酶(DHODH)来发挥作用,从而减缓免疫系统的过度反应。在全球范围内,特立氟胺的原研药由法国赛诺菲生产,定价约为372美元/盒(14mg*28片)。而印度Natco生产的仿制药则便宜得多,价格约为96美元/盒(14mg*30片)。
特立氟胺主要通过抑制DHODH这一关键酶来实现其抗炎和免疫调节功能。该靶点在细胞增殖过程中至关重要,因此特立氟胺可以有效减少免疫系统中某些过激反应的发生频率。这种独特的作用机制使它成为治疗多发性硬化症的理想选择。
除了上述提到的主要用途外,研究人员还在探索特立氟胺在其他自身免疫性疾病的潜在应用。不过目前所有研究仍聚焦于多发性硬化症领域内。
对于不同类型的患者群体,使用特立氟胺时需要特别关注个体差异带来的影响。例如,孕妇以及未采取有效避孕措施且有生育潜力的女性绝对不能使用该药,因为它可能会对胎儿造成伤害。
正在接受特立氟胺治疗的母亲不应母乳喂养,因为这可能导致婴儿出现不良反应。同时,任何具有生育能力的男性或女性都应采取适当的避孕措施,直到确认血浆浓度足够低为止。
轻中度肝功能损害患者无需调整剂量,但严重肝功能损害者禁用此药。同样地,无论肾功能如何受损,均不需要改变给药方案。
为了最大化治疗效果并减少副作用风险,在日常生活中需要注意几个方面。
活动性急性或慢性感染者不应开始特立氟胺治疗。如果患者出现严重感染,则考虑暂停用药,并启动加速清除程序。另外,在使用特立氟胺之前,必须筛查潜伏性结核感染状态。对于活疫苗,不建议在治疗期间接种。
特立氟胺是体内CYP2C8抑制剂,可能增加CYP2C8代谢药物如紫杉醇等的暴露量。因此,当与其他这些药物共同使用时,应该密切监测并根据需要调整剂量。
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