恩曲替尼的作用与功效、用药注意事项及禁忌

发布时间: 2025-03-31 16:33:19     文章来源:药队长     推荐人数: 151

恩曲替尼(Entrectinib),别称罗圣全、Rozlytrek、恩曲替尼胶囊,是一种由美国基因泰克生产的靶向治疗药物。此药主要针对ROS1重排和NTRK基因融合的存在情况来选择适用患者,其在治疗转移性非小细胞肺癌及局部晚期或转移性实体瘤方面有着显著的功效。以下是关于恩曲替尼的作用与功效、用药注意事项及禁忌的详细介绍。

恩曲替尼的作用与功效

靶向治疗ROS1阳性非小细胞肺癌

恩曲替尼被用于治疗携带ROS1基因重排的转移性非小细胞肺癌患者。这种病症的诊断通常需要通过肿瘤或血浆标本进行检测。如果患者的肿瘤组织无法获取,则可以使用血浆标本作为替代。恩曲替尼对这类患者的治疗效果已被多项临床试验所证实。

推荐剂量

对于ROS1阳性非小细胞肺癌成年患者的推荐剂量为每日口服一次600mg恩曲替尼胶囊,可与食物一同服用或者空腹服用,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

NTRK基因融合阳性实体瘤的治疗

此外,恩曲替尼还可用于治疗携带NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤成人和儿童患者。这一类疾病的检测同样依赖于肿瘤或血浆标本中NTRK基因融合的存在。

剂量调整建议

对于儿童患者的剂量以及特定情况下是否需调整剂量,建议咨询专业的医学顾问以获得个性化的治疗方案。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇服用恩曲替尼可能会对胎儿造成伤害。因此,孕妇应避免使用此药。哺乳期妇女在接受恩曲替尼治疗期间及停药后7天内也应暂停母乳喂养。而对于有生育潜力的人群,在治疗期间及停药后的一定时间内,男女双方都应采取有效的避孕措施。

老年患者与肾功能损伤患者

恩曲替尼临床研究中并未纳入足够数量的老年患者,所以对于老年患者的疗效反应尚未明确。同时,轻度和中度肾功能损害的患者无需调整恩曲替尼的剂量,但严重肾功能损害患者的用药安全性尚不明确。

药物相互作用

恩曲替尼与其他药物可能存在相互作用。例如,强或中度CYP3A抑制剂会增加恩曲替尼的血药浓度,从而可能增加不良反应的风险;而强或中度CYP3A诱导剂则会导致恩曲替尼血药浓度下降,影响疗效。因此,在使用恩曲替尼期间应避免食用含CYP3A抑制剂的葡萄柚产品,并谨慎合并使用其他药物。

常见不良反应及其管理

最常见的不良反应包括疲劳、便秘、味觉障碍、水肿等。当患者出现严重的不良反应时,应及时联系医生,根据具体情况调整剂量或停止治疗。

日常注意事项

储存与有效期

恩曲替尼胶囊适宜储存条件为室温20℃至25℃,应保留在原包装内并确保瓶盖紧闭,以防受潮。该药品的有效期为24个月,过期药品不应再使用。

价格信息

恩曲替尼的价格因规格不同而有所差异,如国内正版恩曲替尼价格:407美元/盒(100mg×30粒装),更大规格的包装(如200mg×90粒)价格约为2072美元/盒。港版价格:200mg*90粒售价为9564美元。

恩曲替尼作为一种靶向治疗药物,在癌症治疗领域展现了重要的价值。为了达到最佳治疗效果并减少副作用,患者及其家属应详细了解该药物的相关知识,并严格按照医嘱进行用药。

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