促甲状腺素a是什么药

发布时间: 2025-03-20 15:50:33     文章来源:药队长     推荐人数: 140

促甲状腺素α是一种用于辅助诊断和治疗高分化甲状腺癌的药物,其主要功能是通过刺激体内促甲状腺激素(TSH)的分泌,来帮助检测和消融残留的甲状腺组织。此药由Genzyme公司研发,于1998年在美国首次上市。目前在中国尚未上市,价格约为1907美元一盒,规格为0.9 mg*2。

药物基本信息

了解促甲状腺素α的基本信息对于正确使用该药物至关重要。以下将详细介绍其成分、适应症及靶点。

主要成分

促甲状腺素α的主要成分是重组人促甲状腺激素,这种成分能有效模拟人体自然生成的促甲状腺激素,从而发挥其生理作用。

适应症

促甲状腺素α主要用于高分化甲状腺癌患者的辅助诊断与治疗。它可以通过血清甲状腺球蛋白(Tg)检测作为辅助诊断工具,帮助医生判断患者是否仍有残留的甲状腺组织。此外,它还可以用作近全或全甲状腺切除术后放射性碘消融治疗的辅助手段。

适应靶点

该药物的靶点是TSHR,即促甲状腺激素受体。通过激活这一受体,促甲状腺素α可以促进甲状腺组织或肿瘤细胞产生甲状腺球蛋白,这有助于更准确地评估患者的病情状态。

给药指导

正确掌握促甲状腺素α的使用方法对确保疗效非常重要。接下来的内容将介绍推荐剂量以及如何准备和给药。

推荐剂量

根据临床指南,促甲状腺素α应采用肌肉注射的方式给予,且推荐的剂量为每次0.9毫克,在24小时内进行两次臀部肌肉注射。为了预防某些不良反应,在一些特殊情况下,如肿瘤扩张可能危及重要解剖结构时,需考虑使用糖皮质激素预处理。

复溶与制备

在使用之前,必须将冻干粉用无菌注射用水复溶,具体步骤包括用1.2毫升的无菌注射用水复溶每瓶0.9mg的粉末,形成透明无色溶液后立即使用。如果溶液出现颗粒物质或颜色变化,则不应使用该批次药品。

给药时机

对于需要进行血清甲状腺球蛋白检测的患者,建议在最后一次注射促甲状腺素α后的72小时采集血样。而在残余消融和诊断扫描中,则应在第二次注射后的24小时口服放射性碘。

用药注意事项

虽然促甲状腺素α在治疗高分化甲状腺癌方面效果显著,但在实际应用过程中仍需注意一些事项以保障患者安全。

不良反应管理

最常见的不良反应包括恶心和头痛,发生率高于5%。对于有心脏病史或老年人群,应特别关注可能出现的甲状腺机能亢进风险,并考虑住院观察。

特殊人群用药

孕妇禁用与放射性碘联合使用的方案,因为这可能导致新生儿严重的不可逆甲状腺功能减退。哺乳期妇女也应避免使用治疗性放射性碘,以免增加乳房放射毒性的风险。对于肾功能受损患者,由于药物清除速度减慢,TSH水平可能会维持较长时间升高。

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